红细胞偏高是什么原因
- 病情描述：
- 我去医院做了血常规检查，报告单上显示红细胞偏高，请问这个红细胞偏高是什么原因引起的？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞高有许多要素会造成这种情况出现，如烫伤、恶心呕吐、出汗多、氧气不足、拉肚子或身患恶性肿瘤等。建议患者进一步做详尽查验，查明发病原因后遵医嘱服食治疗药物或根据手术治疗等方法开展合理医治，防止病况加剧。
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赵万红主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液科
出现红细胞提高的状况，很有可能是由于患者的身体内有发炎感染的状况出现，也可能是因为患者最近的摄取量不够造成的。此外，也可能是因为骨髓的造血机能比较强造成的。
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白细胞总数偏高最常见的原因是感染性疾病，最常见的是由于中性粒细胞的趋化效应，白细胞正常范围是4～10，白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。当白细胞单纯轻度升高，生理情况下也可以出现，如当剧烈运动，情绪激动，或生理周期，白细胞总数的增多主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞数量上较大改变也会引起总数的变化。
尿沉渣红细胞偏高是什么意思
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尿沉渣红细胞偏高最常见于镜下血尿病人，病人发生镜下血尿时常常需要找血尿来源，尿沉渣出现红细胞增高表明有尿路出血，可见于输尿管膀胱结石、膀胱炎、肾炎。尿沉渣检查红细胞偏高往往提示有镜下血尿，镜下血尿的原因可能有内科原因也有外科原因。剧烈运动，在运动过后局部黏膜微小红细胞会有脱落的情况，导致尿沉红细胞偏高，病人发生镜下血尿时常提示有肾性或肾后性血尿。
尿液红细胞偏高是什么原因
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿液中的高红细胞通常是由泌尿系统感染、泌尿系结石、泌尿系统肿瘤和泌尿系统损伤引起的，其中泌尿系统感染是最常见的原因。除了这种情况，还会出现相应的临床症状，如尿频、尿急、排尿困难等膀胱刺激症状，以及下腹部疼痛不适，或下背部疼痛不适等临床症状。除了高红细胞，还会有高白细胞，甚至脓细胞。一旦确诊泌尿系统感染，建议采取抗感染治疗，如头孢克肟、左氧氟沙星等。用药时请遵医嘱。
嗜碱粒细胞绝对值偏高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
嗜碱性粒细胞是一种白细胞。嗜碱性粒细胞增多的原因有很多，在一些过敏性疾病中更常见，如过敏性结肠炎、食物、药物和吸入剂的超敏反应、恶性肿瘤的转移等血液系统疾病，如慢性粒细胞白血病；一些传染病，比如水痘，类风湿性关节炎。诊断时应结合自身临床表现和其他检查分析，综合评价，明确具体原因。轻度，碱性粒细胞偏高，临床意义不大。定期进行血常规检查。
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网织红细胞是指不完全成熟的红细胞，它们在外周血中的值可以反映骨髓的红细胞生成功能，因此网织红细胞百分比的增加是对骨髓红细胞数量增加的反应，常见于缺铁性贫血和营养不良性贫血，补充造血物质7-10天后，骨髓红细胞生成增加，网织红细胞百分率将升高；而溶血性贫血，外周血红细胞破坏增加，骨髓代偿性红细胞增多，因此网织红细胞百分比增加。
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杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
淋巴细胞是白细胞的一种，正常成人外周血中淋巴细胞绝对值为（0.8～4）×10^9/L，血常规里淋巴细胞比例偏高，最常见的是病毒感染，病毒里面最多的是EB病毒、巨细胞病毒和汉坦病毒，感染性疾病导致，病毒性感染如麻疹，水痘等是导致患者淋巴细胞百分比偏高最常见的原因。淋巴细胞百分比偏高的原因很多，跟偏高的幅度有关系。急慢性的EB病毒感染、巨细胞病毒感染，常常表现为淋巴比例的偏高。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高是什么意思
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评价贫血时要看几个指标，比如红细胞平均血红蛋白浓度，红细胞平均体积，红细胞血红蛋白含量。从一个指标来判断高水平的原因有时有点片面，但需要结合血红蛋白下降的次数、红细胞体积和红细胞血红蛋白含量来综合判断高水平的原因。首先要通过这些指标，粗略判断贫血患者是大细胞性贫血、阳性细胞性贫血、小细胞性贫血还是小细胞色素减退性贫血，然后从这些贫血中找出具体原因。当然，平均血红蛋白浓度偏高，一般见于巨细胞性贫血，如营养性巨幼细胞性贫血。当然，不能单纯从这个指标来诊断贫血，要结合刚才提到的指标来判断增加或减少的具体原因。
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杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
白细胞高的原因大部分是感染引起的，最常见的是细菌感染，要根据C反应蛋白和PCT的结果来判断。如果考虑细菌感染，应该使用抗感染药物，否则疾病会继续发展。部分患者服用激素等药物后也可能出现白细胞增多，应根据患者的临床表现进行判断。一些白细胞增多症是由血液系统的疾病引起的，通常需要进行骨渗透检查。白血病是最常见的一种，需要骨髓穿刺，骨髓活检，血流检查。