血常规白细胞偏高是什么原因
- 病情描述：
- 因腹泻入院，用抗生素治疗了10几天，但血常规中的白细胞指数一直偏高，我想知道血常规白细胞偏高是什么原因？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
白细胞高的原因大部分是感染引起的，最常见的是细菌感染，要根据C反应蛋白和PCT的结果来判断。如果考虑细菌感染，应该使用抗感染药物，否则疾病会继续发展。部分患者服用激素等药物后也可能出现白细胞增多，应根据患者的临床表现进行判断。一些白细胞增多症是由血液系统的疾病引起的，通常需要进行骨渗透检查。白血病是最常见的一种，需要骨髓穿刺，骨髓活检，血流检查。
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李光副主任医师
西安市中心医院 血液内科
血常规检测报告中白细胞数量增加或减少，主要是生理波动和病理变化所致，具体表现为:生理波动:如早上较低，晚上较高，饭后较饭前高；剧烈运动和情绪激动程度高于安静状态；经期、孕期、分娩期、哺乳期可以增加；病理增加:急性化脓性感染，尤其是革兰阳性球菌感染，如各种脓肿、脑膜炎、肺炎、阑尾炎、扁桃体炎等。；病毒感染，如传染性单核细胞增多症、日本脑炎；组织损伤和严重创伤、大手术、大面积烧伤、急性心肌梗死等。；新生儿和婴儿明显高于成人。吸烟可引起白细胞增多；
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嗜碱粒细胞绝对值偏高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
嗜碱性粒细胞是一种白细胞。嗜碱性粒细胞增多的原因有很多，在一些过敏性疾病中更常见，如过敏性结肠炎、食物、药物和吸入剂的超敏反应、恶性肿瘤的转移等血液系统疾病，如慢性粒细胞白血病；一些传染病，比如水痘，类风湿性关节炎。诊断时应结合自身临床表现和其他检查分析，综合评价，明确具体原因。轻度，碱性粒细胞偏高，临床意义不大。定期进行血常规检查。
淋巴细胞百分比偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
淋巴细胞是白细胞的一种，正常成人外周血中淋巴细胞绝对值为（0.8～4）×10^9/L，血常规里淋巴细胞比例偏高，最常见的是病毒感染，病毒里面最多的是EB病毒、巨细胞病毒和汉坦病毒，感染性疾病导致，病毒性感染如麻疹，水痘等是导致患者淋巴细胞百分比偏高最常见的原因。淋巴细胞百分比偏高的原因很多，跟偏高的幅度有关系。急慢性的EB病毒感染、巨细胞病毒感染，常常表现为淋巴比例的偏高。
嗜酸粒细胞百分比偏高是什么问题
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
嗜酸性粒细胞作为血常规中的一个指标，在白细胞中被分类为细胞。百分比的增加可能表明存在一些问题，如过敏性皮炎、过敏性鼻炎、肠道寄生虫病、过敏性肺炎以及过敏性支气管炎和哮喘。另一种类型是原发性的，没有任何原因，嗜酸性粒细胞增加。还应该考虑血液系统疾病的问题，比如白血病、淋巴瘤等，也可能呈上升趋势。根据临床表现结合其他临床检查。
尿常规检查白细胞高是什么原因
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿常规检查依赖于白细胞的高水平。白细胞的正常范围将在通常的测试表中给出。看白细胞真实实际值和标准值上限。两者有什么区别？如果严重高于上限，更有可能考虑泌尿系统感染。当然还有一些其他的原因，也可以导致尿液中白细胞偏高。白细胞由尿道粘膜上皮分泌，是人体的一种正常免疫细胞。它能吞噬细菌，保护人体健康，保护粘膜，相对保护泌尿系统的尿液。一般泌尿系统尿液中出现细菌后，白细胞会上升，这是人体自我保护机制的表现。
上皮细胞高是什么原因
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
尿常规里面检查到上皮细胞偏高有可能是泌尿系统感染导致的。肾盂肾炎时，尿中尾形上皮细胞增多。尿常规中上皮细胞计数增多，多考虑为膀胱炎或尿道炎。应该不会出现大的问题，要注意定期检查。
白细胞红细胞都高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
一般来说，在检测血常规时，高白细胞被认为是被感染的，如细菌感染或应激因素等原因都会导致高白细胞。红细胞增多可能与血液浓度有关，因为白细胞和红细胞同时增多可能是由于血液浓度的原因。然而，仅仅红细胞的升高并不表明有任何问题。建议看大致情况。如果患者有咳嗽、咳痰或发热，考虑到细菌感染，需要适当添加抗生素和消炎药，多喝水，多吃蔬菜水果。同时，如果红细胞偏高，而白细胞不高，观察一段时间也没有意义。时刻注意良好的生活习惯，不吃辛辣食物，不熬夜，多喝水，定期检查血常规。如果结果总是在正常范围内，不用太担心。如果白细胞和红细胞反复升高，需要进一步检查是否有其他问题。
血小板压积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板比容是指外周血中血小板体积占总血体积的百分比。如果超出正常范围，血小板红细胞压积偏高。血小板红细胞压积高有两个原因，一个是血小板数量的绝对增加，另一个是血浆体积的相对减少。所以，如果血小板红细胞压积高，首先要明确是血小板数量绝对增加还是血浆体积相对减少所致。一般血浆量相对减少往往有明显的诱因，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等。没有这些因素，就要考虑血小板计数升高的原因，还要做血常规，做骨髓穿刺检查等，从而阐明血小板计数增加的原因。最常见的疾病是骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症。对于这种疾病，需要口服羟基脲来减少血小板的数量。如果血小板数量异常增加，也可以采用血小板单采术快速减少血小板数量。
白细胞总数偏高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
白细胞总数偏高最常见的原因是感染性疾病，最常见的是由于中性粒细胞的趋化效应，白细胞正常范围是4～10，白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。当白细胞单纯轻度升高，生理情况下也可以出现，如当剧烈运动，情绪激动，或生理周期，白细胞总数的增多主要受中性粒细胞数量的影响，淋巴细胞数量上较大改变也会引起总数的变化。
