d二聚体高孕妇的危害
- 病情描述：
- 我结婚已经4年了，一直没有孩子，好不容易怀上了，去县城的医院做产检，被查处d二聚体偏高，我也不太懂，想了解一下，孕妇d二聚体偏高有啥子影响？
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龚萍副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
d二聚体是凝血功能的1个指标值，在怀孕期间这一指标值对于宝宝成长发育也有着主要的危害，怀孕期间要是发生d二聚体上升，要注意不同缘故以辨别是否对孕妇产生危害。第一，如果是d二聚体轻度的上升，例如在正常范围上限的5倍以内，通常情况下是正常的，主要是因为怀孕期间血液系统处在高凝状况，不会对母亲和宝宝产生危害。第二，要是d二聚体在正常上限的5倍以上，那么就要怀疑是否存在易栓症，应该结合纤维蛋白原，蛋白c，蛋白s做出共同的辨别。要是确定存在易栓症，容易引起孕妇发生血栓，宝宝发生宫内发育迟缓，死胎，宝宝宫内缺氧等。
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d二聚体高孕妇的危害
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
d二聚体是凝血功能的1个指标值，在怀孕期间这一指标值对于宝宝成长发育也有着主要的危害，怀孕期间要是发生d二聚体上升，要注意不同缘故以辨别是否对孕妇产生危害。第一，如果是d二聚体轻度的上升，例如在正常范围上限的5倍以内，通常情况下是正常的，主要是因为怀孕期间血液系统处在高凝状况，不会对母亲和宝宝产生危害。第二，要是d二聚体在正常上限的5倍以上，那么就要怀疑是否存在易栓症，应该结合纤维蛋白原，蛋白c，蛋白s做出共同的辨别。要是确定存在易栓症，容易引起孕妇发生血栓，宝宝发生宫内发育迟缓，死胎，宝宝宫内缺氧等。
d二聚体高多少会胎停
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
怀孕以后Dd二聚体会出现生理性的增高，到了孕晚期所有孕妇Dd二聚体都是增高的，所以Dd二聚体对于预测孕妈妈是不是发生血栓，是没有临床价值的，所以d二聚体高并不一定导致胎停。如果怀孕前Dd二聚体高，常见的原因就是易栓症，对于这部分妇女来说，怀孕以后容易发生胎停，而且是发生十周以上。
d二聚体孕妇正常值范围
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
D二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能，与凝血功能密切相关。孕妇的d2聚体正常值应该是0.5。结果正常，可以排除常见股静脉血栓形成及栓塞和肺血栓栓塞。D-二聚体增高多见于继发性的纤维蛋白溶解功能亢进，如果高出特别多，就说明有血栓性疾病的可能性。可以考虑口服阿司匹林，也可以考虑给予低分子肝素钠4000单位肌肉注射，密切观察警惕产前及产后大出血风险。
d二聚体孕妇正常值范围
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
孕妇d2二聚体的正常值应为0.5。由于妊娠年龄、孕妇年龄、妊娠次数和妊娠周数，d2聚集体的指标也不同。通常，当正常参考范围小于或等于13周时，d2聚合物应为0.64毫克/升。14 ~ 20周应为1.54。21 ~ 27周为2.60，28 ~ 34周为3.01。超过35周应该是3.19
二聚体偏高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
患者的报告显示二聚体值高，大部分是体内的纤维蛋白溶解过多，或是处在高凝状态，可能是存在慢性肾脏病、溶栓治疗等疾病，出此外，心肌梗塞、脑梗塞、肺动脉栓塞等也可能会造成二聚体值高，平常人人体中的D-二聚体应当低于200μg/L，它是纤维蛋白降解的产物，与血栓性病症有一定的关联。
孕妇纤维蛋白原偏高的原因
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
孕妇的纤维蛋白原偏高，是孕期的正常反应，因为孕妇怀孕后凝血会增加，血浆纤维蛋白原主要在凝血过程中起作用。如果偏高，不会影响宝宝的发育。为安全起见，最好定期抽血检查凝血功能或D二聚体。怀孕期间注意休息。最好不要熬夜吃辣。建议不要吃肥肉和油炸食品。最好多吃新鲜蔬菜水果，保持大便通畅。另外，建议多喝牛奶补钙。孕期饮食最好多样化，适当运动，避免厌食和偏食。建议合理补充叶酸，预防胎儿畸形。
打肝素保胎成功率高吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
打肝素保胎有一定成功率，但是引起需要保胎的原因比较多，需要根据具体情况来保胎。怀孕期间打肝素是很常见的，是因为孕妇体内的D-二聚体太高，怀孕后血液高凝容易血栓，严重时会导致胎停，肝素包括低分子肝素钙，低分子肝素钠还有阿司匹林，这些都是抗凝物质，并不是单纯的保胎药物。低分子肝素保胎，对胎儿和新生儿没有副作用，不会增加畸形出血的风险，而且不会通过胎盘屏障，不会影响乳汁的分泌。
