总胆汁酸偏高怎么办
- 病情描述：
- 去医院检查肝功能结果总胆汁酸偏高请问要怎么办？
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许君望主任医师
西安交通大学第一附属医院 消化内科
总胆汁酸偏高，一般反映了肝细胞有损伤。因为当肝功能受损时，胆汁代谢会受到影响，TBA值会升高。假如纯总胆汁酸偏高，不必太担心，只要定期复查肝功就可以了。如伴有氨基转移酶、胆红素等增高，要引起足够的重视。
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总胆汁酸偏高的原因
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急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝癌等肝病都会影响胆固醇代谢，导致总胆汁酸升高。肝内外胆管系统的病理变化导致胆汁分泌不良，逆向流入血液，总胆汁酸含量高，如梗阻性黄疸、胆石症、胆囊炎、胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。
总胆汁酸偏高的原因及危害
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总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢和肠肝循环中的重要代谢产物，是胆固醇在人体内的最终代谢产物，因此可以反映胆固醇在人体内的吸收和分解代谢过程。总胆汁酸高的原因有几个:一是肝病，如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝脏恶性肿瘤等。会影响胆固醇代谢，导致总胆汁酸过高。二、肝内、肝外胆管疾病导致胆汁分泌不良，回流入血，导致总胆汁酸升高，如梗阻性黄疸、胆囊炎、原发性硬化性胆管炎等。
总胆红素偏高怎么调理
许君望 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 消化内科
高总胆红素多由红细胞过度破坏、肝细胞损伤或胆汁排泄障碍引起。因此，及时发现和纠正高总胆红素的病因是治疗的关键。由于总胆红素是肝功能的重要指标，因此在日常生活中避免肝功能损害，同样对调理总胆红素偏高有重要作用。
总胆固醇偏高
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血清总胆固醇水平高的主要原因是进食过多含有高胆固醇的食物，例如肝脏，肾脏和其他动物内脏，总胆固醇过高是由胆固醇过多引起的，一般与胆汁排泄的阻塞有关，某些疾病，例如肾病综合征、胆总管阻塞、胆总管肿瘤、糖尿病等，均可能导致血清总胆固醇升高。
总胆固醇偏高的原因
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总胆固醇高的主要原因是过量摄入含有高胆固醇的食物，如肝、肾和其他动物内脏，过量摄入胆固醇引起的高总胆固醇，以及胆汁排出受阻引起的高总胆固醇。有些疾病，如肾病综合征、胆总管梗阻、胆道肿瘤、糖尿病等。
总胆红素偏高如何治疗
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高总胆红素可用熊去氧胆酸和茵栀黄颗粒治疗。高总胆红素首先见于肝病，如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝硬化等疾病。其次，在肝外疾病中也可以发现它，例如胆结石、溶血性疾病、胰头癌、输血中的血型错误和新生儿的高生理胆红素水平。
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胆红素是人体的正常代谢产物。它在衰老和受损的红细胞中从血红素转化而来。胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素加间接胆红素称为总胆红素。总胆红素的增加可分为直接胆红素增加型，间接胆红素增加型和混合型。直接胆红素增加型主要见于梗阻性黄疸，梗阻性黄疸可分为肝外梗阻和肝内梗阻，肝外梗阻多见于胆结石，肝内梗阻多见于肝内胆汁淤积。
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血清总胆汁酸升高是肝实质损伤和消化系统疾病的敏感诊断指标，可特异性反映肝脏的排泄功能。肝细胞一旦出现病变或肠肝循环障碍，可导致总胆汁酸升高。总胆汁酸增加的常见原因包括急慢性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化和肝癌，以及肝内和肝外胆管梗阻或肝内胆汁淤积性疾病，所有这些都会导致总胆汁酸增加。有一些药物可以引起总胆汁酸的增加，所以一旦出现增加，就要进一步找出原因。