儿童大叶性肺炎严重吗
- 病情描述：
- 同事小孩患有大叶性肺炎，请问严重吗？
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侯伟主任医师
西安交通大学第二附属医院 儿科
大叶性肺炎是指由病原体感染引起的一系列肺叶实变症状，常见于3岁以上的儿童或青少年。临床表现包括高烧、咳嗽，甚至胸痛和气短。由于急性发作和病情严重，中毒性脑炎、呼吸衰竭、休克甚至败血症都是相对严重的疾病。在此类传染病高发季节，应避免去拥挤的地方和接触有类似呼吸道感染疾病的病人。
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盛亚琳主任医师
西安市红会医院 儿科
大叶性肺炎通常由肺炎链球菌感染引起。感染面积相对较大，较为严重。它会导致肺的硬化。一些病人也有胸腔积液。所有的病人都需要及时住院。肺实变需要支气管镜检查和肺泡灌洗。胸腔积液超过2厘米时需要穿刺引流。由于感染面积大，治疗时间相对较长。此外，如果身体抵抗力差，疾病进展迅速，可能会形成脓胸，表现为反复的体温和胸痛。
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儿童大叶性肺炎严重吗
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
大叶性肺炎是指由病原体感染引起的一系列肺叶实变症状，常见于3岁以上的儿童或青少年。临床表现包括高烧、咳嗽，甚至胸痛和气短。由于急性发作和病情严重，中毒性脑炎、呼吸衰竭、休克甚至败血症都是相对严重的疾病。在此类传染病高发季节，应避免去拥挤的地方和接触有类似呼吸道感染疾病的病人。
大叶性肺炎
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，其主要由肺泡中纤维素的弥漫性渗出引起。该疾病的主要症状是畏寒，高烧，咳嗽，胸痛，呼吸困难和痰中有锈色，肺部周围白细胞增多的体征。在巩固阶段，可能会出现典型的征兆，例如患侧呼吸运动减弱，敲击声迟钝或声音坚实。支气管呼吸的声音也逐渐减弱，被湿罗音代替。
肺炎和支气管肺炎的区别？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管炎的特点是:最常见的年龄是婴儿，发热类型不一定高或低，发病天数一般为1-2周，一般病情较轻，肺部体征弥散，X线表现多为斑片状，白细胞数量多为增多，青霉素治疗可能有效。肺炎的特点是多名年龄较大的儿童，发热类型，突然发病高热，发热天数约两周，一般病情严重，并可见到休克。肺部的体征在早期不明显，然后体征就会明显。X线所见的整体和节段性改变称为大叶性肺炎或节段性肺炎。
支气管肺炎是什么原因引起的
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管肺炎是日常生活中常见的呼吸道传染病。95%的患者是由细菌感染和病毒感染引起的。比如有的患者感冒后咳嗽、咳痰、肺部有阴影，容易引起肺部感染。真菌、立克次体、支原体、衣原体和寄生虫等其他病原体也可导致肺炎。支气管肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎。大叶性肺炎的影像学表现为肺段实变，伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至痰中带血。多为肺泡感染后靠近支气管，从而引起节段性感染；小叶性肺炎由支气管感染引起，向下至肺泡，呈片状；间质性肺炎不累及肺泡和支气管，而是引起血管、淋巴管和部分纤维结缔组织的炎症。
孩子反复咳嗽老不好怎么办
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
儿童应知道咳嗽的原因，并给予适当的药物治疗。如果是单纯肺炎或支气管炎引起的咳嗽，一般为咳嗽带痰，需口服精、咳、清眩止咳颗粒。咳痰费力的时候，可以适当拍拍后背。如果大叶性肺炎治疗后期仍有轻微干咳，可进行适当的超短波治疗。如果咳嗽伴有喘息，需要进行哮喘治疗，可以雾化吸入布地奈德和特布他林。对于严重刺激性干咳，可以口服顺宁。如果有这样的原因，可以夹住异物，或者为气管畸形安装支架，以改善孩子的咳嗽。
支气管肺炎的症状表现
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
支气管肺炎临床上称为小叶性肺炎，与大叶性肺炎相对。首先主要表现为发热，甚至高烧，体温可高达40℃以上。其次有胸闷气短甚至胸痛，可能有烦躁。再次，全身的症状包括疲劳、精神萎靡、食欲不振，甚至出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。此外，还可能出现经常性、刺激性、阵发性干咳，或大量痰液咳出，咳嗽十分明显时可能出现呕吐。严重时肺脓肿和胸腔积液会加重呼吸困难的症状。
肺部高密度阴影可怕吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部高密度影是胸部x光或胸部电脑断层所见密度增加的影像描述。这种影像表现可由多种原因引起。最常见的是肺部感染性疾病，尤其是大叶性肺炎，即感染后的一个或多个大叶性病变。因此，它呈现出大而密集的高密度阴影。目前，肺部有更多常见的肿瘤，可以是球形或块状。典型的类型是中央型肺癌，位于肺门附近，表现为大而致密的阴影。
肺纹理增多是怎么回事
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部纹理增加是肺炎的早期x光征象之一。在一般大叶性肺炎、小叶性肺炎或间质性肺炎的早期x光图像中，将出现肺纹理增加或沿肺纹理分布的斑片状病变。如果确诊为肺炎，必须尽早用抗生素治疗。口服药物或静脉滴注药物可用于防止肺炎恶化和影响肺实质，引起呼吸困难和直接危及生命。
