怀孕四个月可以平躺睡觉吗
- 病情描述：
- 女，29岁，平时睡觉习惯平躺，怀孕四个月，还可以平躺睡觉吗？会不会有什么影响？
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贾小文主任医师
西电集团医院 产科
孕4个月肚子还不是很大，可以平躺睡觉，子宫对下腔静脉的压迫还不严重，一般不会出现仰卧位低血压综合征。孕周继续增加，需要多左侧卧位，可以纠正右旋的子宫，减轻增大的子宫压迫静脉，减少宝宝的缺氧的可能。
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樊江波主任医师
西安交通大学第二附属医院 妇产科
孕4个月，即孕16周左右，这时子宫刚刚从盆腔进入腹腔，对腹腔及腹部大血管的压迫还不是很严重，可以平卧着睡觉。但随着孕周的增加，子宫逐渐增大，最好采取左侧卧位进行休息，对子宫、胎盘的血供、血循环有益。
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孕4个月，即孕16周左右，这时子宫刚刚从盆腔进入腹腔，对腹腔及腹部大血管的压迫还不是很严重，可以平卧着睡觉。但随着孕周的增加，子宫逐渐增大，最好采取左侧卧位进行休息，对子宫、胎盘的血供、血循环有益。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
怀孕第四个月，即怀孕16周左右，子宫刚从盆腔进入腹腔时，腹腔和腹部大血管的压力不是很严重，孕妇可以仰卧睡觉。子宫已经在脐耻之间了。建议睡姿时躺在身体的左右两侧。不建议长时间平躺。随着子宫的增大，可压迫下腔静脉，导致心脏血容量减少，体循环血容量减少，脑缺血缺氧，出现头晕、心悸、胸闷、气喘等症状。
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樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
在怀孕五个月后的妊娠中期，增大的子宫进入腹腔。为了适应腹腔的位置，子宫会向右转。医生会建议孕妇采取左侧侧卧位，尽可能少地仰卧睡眠。这是因为左侧卧位可以纠正右手子宫引起的血管拉伸，并在一定程度上纠正扭曲的子宫动脉。
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孕妇仰卧睡觉，对胎儿的影响与妊娠周数有关。如果是在怀孕的前三个月，由于子宫尚未伸入盆腔，无论采取何种睡眠姿势，胎儿的发育都不会受到影响，仰卧、俯卧或侧卧都可以。在怀孕12周至20周之间，尽管据说子宫从盆腔突出，但子宫并不是很大，可以仰卧或仰卧位休息。
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可以在怀孕的早期和中期仰卧睡觉。随着妊娠晚期胎儿和附件的逐渐生长，孕妇的腹部压力逐渐增加。仰卧会压迫腹主动脉，导致血液流向感官受阻，影响血液循环，导致孕妇缺氧。建议睡觉时选择左侧姿势。在妊娠晚期，应注意胎动的变化。应注意胎动过多或过少。
