孕期糖尿病

病情描述：
女，29岁，我现在检查出患妊娠期糖尿病，心里负担挺大的，很怕会影响胎儿的健康，请问孕期糖尿病有什么反应？需要注意哪些？

贾小文主任医师

西电集团医院 产科

孕妇糖尿病的症状：出现三多一少，多食、多饮、多尿，体重下降。糖尿病治疗必须以饮食控制运动治疗为前提。应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。

樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院 妇产科

妊娠期糖尿病控制不好，可导致巨大儿而造成难产。有的病人表现为多食多饮多尿，体重减轻，有的病人则没有什么症状，常规产检时发现血糖高。如血糖不是太高，可通过饮食运动控制。如血糖不易控制，需皮下注射胰岛素。

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孕期糖尿病对胎儿有什么影响

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
被诊断为妊娠期糖尿病的孕妇，对胎儿和产妇健康的影响很更大。妊娠期糖尿病不控制血糖可能导致巨大儿或可能影响胎儿肺发育。孕期糖尿病孕妇容易过早分娩，并增加死胎的几率。妊娠期糖尿病孕妇易发生胎儿低血糖和钙吸收紊乱。

孕期糖尿病的症状表现

李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
其实妊娠期糖尿病不会出现一些特殊的症状，也不会出现我们常见的2型糖尿病或1型糖尿病那样的烦渴、多食、多尿等一些典型病例。但妊娠期糖尿病是孕期引起的，跟怀孕有关，跟多吃有关。因为吃多了会有多余的能量，然后血糖会升高。其实很多妈妈怀孕前都很瘦。但是她怀孕后突然体重增加了很多，可能很容易得妊娠糖尿病。所以怀孕早中期，我们会监测她的体重。如果她在怀孕早期和中期没有糖筛查，她已经增加了20-30磅。

孕期糖尿病食谱

何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
妊娠期糖尿病的饮食基本上就是糖尿病的饮食。在制定饮食时，请执行以下操作：总能量，如碳水化合物，即大米、面粉和粗粮，占50%-60%；脂肪不应超过30%，即20%-30%；蛋白质约为1.5克/千克。除此外，在怀孕期间应特别注意补充蛋白质。

孕期糖尿病症状

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
孕妇患上糖尿病后，会出现如多饮、多食、多尿，消瘦等症状。有的患者还会出现严重的恶心，呕吐加重等，甚至会导致脱水和电解质紊乱。还会出现疲乏无力的现象，这是由于葡萄糖不能被充分利用，分解代谢加快，体力得不到补充导致。

孕期糖尿病

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
妊娠期糖尿病控制不好，可导致巨大儿而造成难产。有的病人表现为多食多饮多尿，体重减轻，有的病人则没有什么症状，常规产检时发现血糖高。如血糖不是太高，可通过饮食运动控制。如血糖不易控制，需皮下注射胰岛素。

孕期不做糖耐的危害

樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
一般来说，孕期没做糖耐量测试，就不知道是不是血糖高，糖尿病孕妇对胚胎影响很大，孕期血糖控制不理想，胚胎糖尿病的发病率很高。孕期血糖代谢紊乱对婴儿生长发育有不良影响。在怀孕24-28周中间,进行葡萄糖耐受试验,12小时后测定空腹血糖。

孕期血糖高怎么降下去

杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠期高血糖，包括以下两种情况，一种是孕前高血糖，只有糖尿病合并妊娠。怀孕期间第一次血糖升高，称为妊娠期糖尿病。无论如何，怀孕期间都要将血糖控制在理想水平，以减少高血糖对孕妇和胎儿的不良影响。如果是妊娠期糖尿病，也就是怀孕期间第一次血糖升高，可以先通过调整饮食来观察血糖的变化。如果血糖还是很难降，可以用胰岛素治疗。如果糖尿病在孕前已经伴随，则应调整降糖方案，在孕期使用胰岛素控制血糖。

孕期糖尿病有什么症状

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
糖尿病患者可以吃各种主食，没有绝对的禁忌。但糖尿病患者要注意主食量，建议每天半斤左右的主食。主食提供的能量占饮食总热量的50%-60%，接近一半，最好每餐都有一定量的主食。根据每个人的饮食习惯，比如早上可以吃饱，中午吃适量，晚上少吃一点，但是每顿饭都要认真对待。如果运动量增加，工作强度大，可以适当增加。另外主食的选择也要厚薄不一，包括米饭、馒头、馒头、饺子、面条、粥，粗粮有一定比例，如玉米、小米、高粱、红薯等。

孕期糖尿病生完孩子会恢复正常吗

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
妊娠期糖尿病生完孩子，大多数妊娠期糖尿病都能恢复正常。妊娠糖尿病应在分娩后6-12周复查，并进行糖耐量试验。在糖耐量试验复查中，约1/3的人仍有糖耐量异常或糖尿病，多数妊娠期糖尿病在分娩后可恢复正常。为了预防产后糖尿病，妊娠糖尿病孕妇应注意适当的饮食控制和充足的营养，但应避免高糖高脂食物的摄入。鼓励产后母乳喂养，有助于减轻孕妇体重，帮助其恢复血糖。母乳喂养也可以降低后代患糖尿病的风险。因此，大部分妊娠期糖尿病患儿在分娩后血糖会恢复正常，但仍有一小部分存在糖耐量异常或糖尿病，需要在分娩后6-12周复查，并进行糖耐量试验。即使产后复查正常，妊娠期糖尿病也要1-3年筛查一次。有妊娠糖尿病史的女性有糖尿病。