缩宫素的作用
- 病情描述：
- 请问缩宫素的作用有哪些？
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
催产素具有引产、引产和减少产后出血的作用。对于一般情况良好且无特殊情况的产妇，应在妊娠41周左右入院进行引产。根据宫颈成熟度，选择前列腺素或催产素进行引产，这是催产素的诱导作用。对于已经分娩的病人，如果劳动力不足，应该添加催产素来增强劳动力。这是催产素的加速效应。如果分娩后子宫收缩不好，产后出血也应给予催产素，以促进子宫收缩，减少产后出血。
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贾小文主任医师
西电集团医院 产科
它可用于引产或引产。催产素可以刺激子宫平滑肌收缩，并在正常分娩时模拟子宫收缩，导致宫颈扩张。子宫对催产素的反应在怀孕期间逐渐增加，并在足月时达到峰值。它还可以刺激乳房的平滑肌收缩，帮助乳汁排出乳房，但不会增加乳房的乳汁分泌。也可用于控制产后出血，每分钟静滴0.02-0.04单位，胎盘排出后肌肉注射10单位。
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打催产素是不是比自然宫缩更疼
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比自然宫缩疼一点，但是引产的产程时间比自然宫缩短。因为缩宫素针一般宫缩较弱，或者只是因为计划分娩才使用，所以缩宫素针的使用需要一个指针。使用缩宫素针时，需要在一定的有效范围内人工调节宫缩。自然收缩是由身体的自然启动引起的，有一定的时间过渡。所以自然收缩逐渐加强，逐渐疼痛，而人工流产针在限定时间内疼痛。所以人工流产针会比自然收缩稍微痛一点，但是痛的时间会短一些。
打催产针对胎儿和母亲有什么影响吗?
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
催产针一般指缩宫素，如果进行缩宫素引产，对于胎儿以及母亲只要是规范的使用，影响并不大。但是用药一定要慎重，密切观察，用药三天若还没有反应，不能够再继续用。使用催产素最常见的副作用是宫缩过频，宫缩过频者可能会出现强直宫缩，从而导致胎儿窘迫，也就是胎儿缺氧。使用催产素应该有专业人士在旁指导，如果宫缩过强、持续时间过长，就会影响胎盘的血流灌注。
打催产素宫口不开原因
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
打催产素不能打开子宫口的原因可能是孕妇对缩宫素不敏感，也可能是宫颈水肿，也可能是情绪紧张所致。服用催产素后，可以下床，起到助产的作用，通过刺激乳头来加强宫缩，再通过按摩穴位来加强宫缩。但如果催产素不能一直开始宫缩，如果胎儿在子宫内情况不好，就要及时剖腹产结束妊娠。因此，需要根据具体情况选择分娩方式。
哺乳期怀孕怎么流产
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
哺乳期想终止妊娠，应该选择流产而不是药物流产，因为哺乳期对药物流产相对不敏感。流产是高危流产，首选无痛流产。人工流产时要小心子宫穿孔等并发症，因为哺乳期子宫增大变软，容易导致子宫穿孔等并发症。一旦出现子宫穿孔，应立即停止手术，并给予缩宫素等宫缩对症治疗，往往会好转。当然，有时穿孔严重，甚至大网膜等组织通过穿孔进入宫腔，需要急诊手术修复，非常罕见。
胎儿为什么会缺氧
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
正常情况下胎心率应该是每分钟120-160次之间，胎儿在生长发育的过程中，如果出现异常、出现问题，才有可能出现缺氧，孕期母亲出现合并症，如妊娠期高血压疾病、妊娠合并心脏病、肝肾功能异常，孕妇应用麻醉药以及镇静剂过量抑制呼吸，缩宫素使用不当，引起宫缩过强都会导致胎儿缺氧。急性缺氧是发生有宫缩的时候，也就是分娩期，缺氧的表现会有胎粪污染和胎心减慢。
加快宫缩开指睡姿
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
实际上睡觉姿势和宫缩开宫口没有关系，可是还是提议孕妈妈采用孕妇左侧睡睡觉姿势，那样对孕妈妈的血液循环有益处，胎宝宝非常容易氧气不足。假如来到孕妇预产期，宫颈口都还没开，提议多做一些下蹲运动，这一姿势能够 加快开宫口。假如超孕妇预产期时间太长，那么就需要到医院门诊去打缩宫素，对于实际采用哪样方式催产，应当多听一听医师的提议，自身不必盲目跟风的挑选，孕妈妈维持心情愉快。
子宫里有积液怎么排出
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
正常情况下，除非在月经期，宫腔里不应该有积液的。子宫腔里头有积液怎么排出，这要看引起子宫腔的积液的原因，超声检查提示子宫腔内有积液，可能是宫腔内有出血排不出来，如果是人工流产、药物流产之后宫腔里有积液，患者可以使用缩宫素。由于子宫内膜脱落，可能会出现少量的子宫积液，这是一种生理现象，如果宫腔内积液，性质为脓性的，应该同时配合甲硝唑宫腔内冲洗。用药时请遵医嘱。
药流好了以后 下次多久来月经
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果在药物流动后复查彩色多普勒超声，彩色多普勒超声提示宫腔恢复良好，无任何残留，药物流产后20天左右通常会出现月经来潮。但如果在药物流动后复查彩色多普勒超声，彩色多普勒超声提示宫腔内有残留物，非常大，需要刮除。一般来说，子宫切除后一个月可能会出现月经来潮。如果子宫内膜受损，月经会不规律，可能在药流后两个月才出现月经。在药物流动过程中，如果残留量很小，则应保守治疗，口服益母草或缩宫素。月经时间会和以前不一样，药物流动后可能总会有少量阴道出血。一般子宫恢复好了，药流一个月就来月经了。
