尿蛋白1十需要治疗吗
- 病情描述：
- 尿蛋白1十需要治疗吗怎么治疗比较好
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付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿蛋白形成的主要原因是各种病理损伤导致肾滤过屏障功能障碍，不能有效地阻止蛋白的渗漏，从而在临床上形成尿蛋白。正常人的尿液中没有或只有少量蛋白质，测试结果为（-）。尿蛋白增加意味着肾脏已经受损。
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孟梅霞副主任医师
西安市第四医院 肾病内科
大多数蛋白尿是由肾炎引起的。症状需要治疗，没有观察到症状，暂时没有治疗。如果出现发烧，面部和下肢水肿，高血压，高脂血症，水和电解质代谢紊乱，可以使用高剂量的糖皮质激素和免疫细胞毒性药物来控制肾脏的炎症
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尿液潜血的一个加号不能作为疾病诊断的依据，尿液潜血是测量尿液中红细胞破裂后溢出的血红蛋白，所以尿液潜血的阳性指征可能是血尿或血红蛋白尿。尿液中的酶和肌红蛋白也可以对尿液中的潜血呈阳性。如果尿检没有其他异常表现，尿潜血的加号没有临床意义，可以定期观察。血尿的诊断需要看尿液中红细胞的数量。当尿液潜血的两个加号中没有红细胞时，需要考虑可能存在血红蛋白尿，需要通过验血明确诊断。
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陈钊 主治医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿液中含有微量蛋白质，这是普通检测方法无法发现的。测试结果显示为阴性。当尿液中的蛋白质含量超过这个范围，它可以显示为阳性，这就是所谓的蛋白尿。尿蛋白，一个加号，意味着一升尿液中含有0.2-1.0克蛋白质。如果尿蛋白只有一个加号，它可能是短暂的，尿常规应多次复查。如有必要，应进行24小时尿蛋白定量检查，以确定肾功能是否受损。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿潜血(+)最常见于镜下血尿患者。当患者出现镜下血尿时，红细胞会破裂产生血红素，检测尿液时会发现血红素。患者出现上述症状时，应及时到泌尿外科就医。尿结石引起的尿潜血+症状可通过尿彩色多普勒超声检查排除，膀胱癌引起的尿潜血(+)症状可通过尿彩色多普勒超声检查排除。如果彩色多普勒超声检查泌尿系统正常，就要检查尿蛋白。如果24小时尿蛋白量大于正常值，就要警惕肾炎引起的潜血(+)症状。
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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
正常人尿液中有一定量的蛋白质，上限为150mg/24h，但尿常规蛋白质阴性。如果在尿常规中发现一个人的蛋白质呈弱阳性，需要分析原因后再判断是否严重。分析如下:一是尿液浓缩，浓缩后的尿液使尿液中的正常蛋白质也浓缩，使尿蛋白呈弱阳性。当正常尿液浓度恢复后，蛋白质就会变成阴性。第二，剧烈活动、过度劳累、酗酒，或者女性特殊时期，都可以导致尿常规弱阳性蛋白，过了特殊时期就会变成阴性。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿蛋白1个加号一般不严重。尿蛋白是肾小球损伤导致的。尿蛋白出现加号要分清楚原因，再进行有针对性的治疗。尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质，是临床上尿常规检查中的常见化验指标之一。引起尿蛋白阳性原因很多，最常见的是肾小球肾炎，肾病综合征以及慢性的尿路感染，正常人尿里面会有一定的蛋白，少量蛋白，尿蛋白可能是阴性或者是阴性，这种情况都是正常的。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿潜血1+严重与否，不能一概而论，尿潜血的程度与疾病轻重程度不成正比，建议患者查尿红细胞位相，若未见红细胞，考虑颜色尿所致，肌红蛋白尿，输血反应可以导致。女性月经期因为经血中的红细胞进入尿常规中，使尿常规检测出现破碎红细胞而显示的潜血(±)，如果是由于泌尿系统的感染、结石或者是囊肿、多囊肾的引起的问题并不大。如果没有任何的腹痛症状和临床的体征出现，可以密切观察，每天可以多喝白开水。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿常规有三个潜血加号，没有其他异常。有必要确定潜血来自哪里，并测量尿液红细胞的相位。正常人尿常规无潜血。尿液中的潜在血液来源于尿液中红细胞破裂后释放的血红蛋白的表达。尿红细胞相表明红细胞不均一。如果检查有其他异常，最有可能是隐匿性肾炎。隐匿性肾炎是所有肾炎中最轻的，大多数只需要动态观察，不需要服药治疗。如果尿液红细胞相表明是同质红细胞，则表明是非肾源性，可能是泌尿系统。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
如果是做尿常规检查，发现有尿隐血两个加号，提示是尿血的症状，如果是做尿常规检查，发现有尿隐血两个加号，提示是尿血的症状，尿红细胞位相可以提示是均一性红细胞，还是非均一性红细胞。常见于泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤或其他出血性疾病。或者女性月经期污染的尿液，从而出现尿蛋白(++)和尿潜血(++)。如果想确定诊断需要做相应的进一步检查。
