右肺中叶纤维灶
- 病情描述：
- 同事右肺中叶纤维灶，请问怎么办？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺中叶纤维灶是临床上常见的右肺中叶感染，如结核分枝杆菌感染、细菌感染等。导致大量的肺组织损伤，而用于填充的纤维的修复性应用可能导致肺功能的部分丧失、不能进行正常的血氧交换以及对患者的某些损伤。如果肺部有小面积的纤维灶，对身体的影响会相对较小，但如果有大面积的纤维灶，则会引起呼吸困难、严重缺氧，甚至血细胞如血常规也会有相应的变化。
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薛智文副主任医师
西电集团医院 呼吸与危重症医学科
当纤维病灶出现在右肺中叶时，大部分原因是由于患者肺部纤维组织增生，导致病变。这是一种比较常见的肺部疾病，及时治疗后症状基本可以恢复。少数病人也出现在临床病例中。病变的纤维索增生，肺组织被增生组织取代。这种症状对人体影响相对较小。
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右肺中叶纤维灶什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺中叶纤维灶，一般提示右肺中叶有慢性感染的可能。右肺中叶纤维灶往往是患者右肺中叶曾经患过感染等疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，右肺中叶纤维灶，往往是指患者年迈，右肺中叶曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，右肺中叶出现纤维灶在临床上多见于右肺中叶出现感染，像结核菌感染、细菌感染等等，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织修补，进而形成肺脏纤维化灶。
右肺中叶纤维灶是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺中叶的纤维病灶通常代表右肺中叶的有限纤维条索样疾病，这通常代表一个旧的病变。特别是右肺中叶支气管相对狭窄，患者肺部感染后容易留下一些纤维索状病变。右肺中叶的纤维病灶通常不会引起临床症状。一般来说不需要特殊处理，但需要定期复查。此外，右肺中叶的纤维病灶也可能对局部肺结构造成一定的损害。在这种情况下，肺部感染的几率会相对增加。因此，在右肺中叶出现纤维性病灶的情况下，要注意防寒保暖，防止呼吸道感染。
右肺纤维灶是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺纤维化病灶是指一类以右肺成纤维细胞增生、大量细胞外基质积聚、炎性损伤、组织结构破坏为特征的肺部疾病的终末期改变。也就是说，正常的牙槽组织，在被破坏后，发生异常修复，导致结构异常，局部形成疤痕。绝大多数肺纤维化患者的病因不是特别清楚。这组疾病又称为特发性间质性肺炎，是间质性肺病的一大类。特发性间质性肺炎中最常见的肺纤维化是特发性肺纤维化，这是一种严重的间质性肺病，可导致肺功能的进行性丧失。主要影响人体的呼吸功能，表现为干咳、进行性呼吸困难，随着病情和肺损伤的加重，患者的呼吸功能会逐渐恶化。
右肺下叶结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部分为左右两肺，其中右肺分为上叶、中叶及下叶。肺下叶小结节是指小结节位于右肺下叶，肺部直径≤30mm的结节，通过胸片或肺部CT检查才能够判断出来是否出现结节问题。多数是肺部感染，另外也可能是肺部肿瘤导致的。可以进一步的检查，例如增强CT、肺小结节的PTCT等，孤立性肺结节是一种无明显症状的肺部结节，大小不会随着时间变化发生改变，肺部肿瘤则会逐渐增大。
右肺上叶结节什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶结节常提示慢性肺部感染性疾病，多见于肺结核。肺结核在治疗过程中易出现渗出、增生、结节、纤维化、胸膜增厚、钙化等各种改变。这种结节多为吸收不完全所致，一般不具有传染性，不伴有临床表现。胸部增强CT检查可提示增生灶的改变，无需特殊处理。右上方的肺结节也可以在长期吸烟、接触粉尘的患者身上发现，包括厨师、理发师、泥瓦匠、煤矿等。长期吸入二氧化硅粉尘易在右肺尖形成结节，多为良性，一般无临床意义，无需特殊治疗，只需用高分辨率CT动态随访即可。除非右上叶结节大于3cm，伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶等早期肺癌改变，否则需给予胸部增强CT，进一步明确是否发生癌变，是否需要手术切除。
右肺上叶小结节严重吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶的小结节通常表明患者过去可能有结核感染。结核病感染后，标准化抗结核治疗会在肺部留下增生、结节、纤维化和钙化病变。上肺叶的小结节是一个旧的改变，一般不严重。不再需要抗结核治疗，只需要动态随访。如有必要，进行胸部高分辨率CT扫描，以了解结节大小和是否有生长变化。
纤维灶肺部是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部纤维性病灶多由肺部慢性感染引起。治疗后病灶未完全吸收，可在肺部形成纤维性病灶。纤维灶可以是多个，也可以是单个，可以位于肺的上部，也可以位于肺的下部。所以肺部纤维性病灶的检查主要是胸部高分辨率CT，因为高分辨率CT分辨率高，可以发现小于一点五毫米的结节，称为微小结节。纤维灶和纤维结节可以相互转化。因此，临床影像学发现肺部有纤维性病灶时，需要尽快做胸部高分辨率CT，以确定纤维性病灶的大小，是索状还是结节状，从而进一步动态观察是否需要进行胸部增强CT检查。
肺纤维灶是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺纤维灶就是指肺脏慢性发炎后产生的纤维包裹，主要是因为肺脏组织结构炎性增长或结核病治愈后所留有的钙化灶。一般这种情况是不用进行处理的，按时复诊就可以。患者平时吃味道淡的食物，不要吸烟、喝酒。