右肺上叶结节什么意思

病情描述：
我前段时间检查身体是查到右肺上叶结节，想知道右肺上叶结节是什么意思？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

右肺上叶结节常提示慢性肺部感染性疾病，多见于肺结核。肺结核在治疗过程中易出现渗出、增生、结节、纤维化、胸膜增厚、钙化等各种改变。这种结节多为吸收不完全所致，一般不具有传染性，不伴有临床表现。胸部增强CT检查可提示增生灶的改变，无需特殊处理。右上方的肺结节也可以在长期吸烟、接触粉尘的患者身上发现，包括厨师、理发师、泥瓦匠、煤矿等。长期吸入二氧化硅粉尘易在右肺尖形成结节，多为良性，一般无临床意义，无需特殊治疗，只需用高分辨率CT动态随访即可。除非右上叶结节大于3cm，伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶等早期肺癌改变，否则需给予胸部增强CT，进一步明确是否发生癌变，是否需要手术切除。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

右肺上叶有结节，是影像学检查的诊断结果。说明右肺上叶有结节状病变，通常是良性病变，但不能排除恶性结节的可能性。应根据患者的病史、症状、体征和辅助检查结果进行判断。如果没有其他不适症状，可能是良性结节，需要定期进行胸部CT检查，观察结节是否改变。如果有多个结节，更有可能是肺炎或肿瘤，建议及时去医院治疗。还有一些病例，如肉芽肿性结节、结核等。这种情况需要进一步明确病理性质和早期干预。

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右肺上叶磨玻璃结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶磨玻璃结节是肺结节的一种，是指胸部CT扫描肺部直径≤3cm的圆形或不规则密度增高影。肺结节根据是否含有磨玻璃样成分可分为三种类型，即磨玻璃样结节、实性结节和混合密度结节。肺毛玻璃结节是指通过CT扫描出现在肺窗口的肺部云状但密度增加的阴影。以磨砂玻璃命名，密度一般不覆盖肺部的血管或气管。毛玻璃结节根据是否含有固体成分可分为纯毛玻璃结节和部分固体毛玻璃结节。在CT下，炎症、出血、感染、过敏，甚至肿瘤都可以显示毛玻璃样阴影。肺的毛玻璃样阴影或毛玻璃样结节可发生在左侧、右侧或肺的任何叶。右肺磨玻璃结节与其他肺叶相比，只是位置不同，不会影响结节的良恶性。应详细分析不同的毛玻璃结节。当结节伴有毛刺、分叶、胸膜皱缩或支气管充气征等恶性征象时，应积极进行临床干预。建议去专业医疗机构就诊，明确病变性质，避免错过最佳治疗时机。

右肺下叶结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部分为左右两肺，其中右肺分为上叶、中叶及下叶。肺下叶小结节是指小结节位于右肺下叶，肺部直径≤30mm的结节，通过胸片或肺部CT检查才能够判断出来是否出现结节问题。多数是肺部感染，另外也可能是肺部肿瘤导致的。可以进一步的检查，例如增强CT、肺小结节的PTCT等，孤立性肺结节是一种无明显症状的肺部结节，大小不会随着时间变化发生改变，肺部肿瘤则会逐渐增大。

右肺上叶小结节怎么办

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节较小，呈局灶性，影像学表现为密度增高的阴影，可为单发，也可为多发。右肺上叶的小结节取决于结节的直径。如果结节直径小于< 1cm，建议3-6个月复查。复查后，看结节是否增大，有无毛刺和分叶。如果结节增大，出现上述表现，考虑肺癌，建议微创切除。结节小于1cm，复查3个月后无明显变化，可以继续观察，可能是炎性结节或结核所致。具体来说，咨询呼吸科或胸外科的医生，根据胸部CT做出诊断。

右肺上叶小结节

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
随着CT扫描变得越来越薄，可能会发现越来越多的结节。以前的CT检查可能遗漏了小结节或结节的诊断，但现在基本上没有了。相反，更多患者的CT检查结果将显示小结节的存在。许多这些小结节是良性结节，类似于身体上的痣。

右肺上叶小结节严重吗

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶的小结节通常表明患者过去可能有结核感染。结核病感染后，标准化抗结核治疗会在肺部留下增生、结节、纤维化和钙化病变。上肺叶的小结节是一个旧的改变，一般不严重。不再需要抗结核治疗，只需要动态随访。如有必要，进行胸部高分辨率CT扫描，以了解结节大小和是否有生长变化。

右肺结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
事实上，右肺结节是指胸片或ct上出现的高密度阴影，称为右肺结节。目前，结节形成的医学原因尚不明确。现有研究资料提示，可能与长期接触尘粒和吸烟有关，也可能是早期肿瘤的表现。这些结节取决于形状，深度和密度。结节一般小于6毫米，只要动态观察即可。如果能超过8毫米，每3到6个月做一次CT，看看有没有变化。如有变化，应及时处理，尤其是变大，化脓或结节增多时。

左肺上叶结节是什么意思？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
有人体检后发现左肺上叶结节，无明显临床症状。大多数患者的左上肺结节是未经治疗或治疗不完全的肺炎，残留的炎性病变未被完全吸收。这种情况不会被进一步吸收，对人的伤害也不是特别大。只需要每三个月到半年复查一次，观察结节的大小和形状是否有变化。如有变化，需要看医生进一步检查。还有一个原因是肺结核的老病，因为肺结核多发生在上肺，也要观察是否有肺结核的临床症状，结节大小是否有变化。

左肺上叶磨玻璃结节什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
左肺磨玻璃样结节是影像学描述的征象。该疾病可能是肺部炎症、肺结核或肺部肿瘤。如果肺部磨玻璃结节小于2厘米，建议随访观察并定期复查。如果毛玻璃结节超过2厘米，需要进一步检查。例如，应采取活检进行病理，应明确病理类型，应结合临床症状制定治疗方案。平时要增加营养，多吃含维生素和蛋白质的食物。

右肺下叶磨玻璃结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
胸部高分辨率CT发现右肺下叶有小磨玻璃结节。有必要根据结核的大小和性质来判断结核。若磨玻璃结节小于5mm，多为慢性肺部感染，无需特殊处理，可通过胸部高分辨率CT动态复查。6至8毫米之间的毛玻璃结节需要密切随访，以确定结节是否显示生长变化。如果结节显示生长变化，大于8mm，并伴有早期肺癌改变，如分叶、短毛刺、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征，则需要进一步增强胸部CT检查。

右肺中叶纤维灶什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺中叶纤维灶，一般提示右肺中叶有慢性感染的可能。右肺中叶纤维灶往往是患者右肺中叶曾经患过感染等疾病，经过治疗好转或者自行吸收好转，右肺中叶纤维灶，往往是指患者年迈，右肺中叶曾经患过疾病，经过治疗吸收好转，右肺中叶出现纤维灶在临床上多见于右肺中叶出现感染，像结核菌感染、细菌感染等等，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织修补，进而形成肺脏纤维化灶。