促甲状腺激素正常值
- 病情描述：
- 一个好朋友的母亲，前些日子出现乏力，怕冷的情况，她怕自已是得了甲状腺激素方面的的疾病，去医院检查结果为促甲状腺激素 1.320IU/ml 对参值0.27-4.2 请问这属于正常吗？
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
在临床上，促甲状腺激素又简称为TSH，普通人群都存在TSH正常值，只有对已妊娠的女性，TSH正常值就会有所变化。一般普通人群TSH的正常值一般为0.27-4.2mIU/L；而妊娠周期不超过三个月的孕早期女性，TSH值建议控制在2.5mIU/L以内比较好；如果是处于妊娠中后期的女性，则TSH值最好控制在3mIU/L以内。
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孕妇促甲状腺激素的正常值应控制在2.5以下。对正常人来说，应该控制在5.5以下。怀孕期间，应特别注意促甲状腺激素的价值。如果促甲状腺激素增加，它将影响胎儿，可能影响婴儿的智力发育，并可能导致流产、早产等。怀孕期间注意适当的休息，不要剧烈运动，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃含有激素的食物。保持阴部清洁卫生，并定期复查。
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18岁以上成人促甲状腺激素为0.55-4.78uIU/ml，这是罗氏电化学发光仪测得的正常范围。因为不同实验室使用的方法不一样，使用的仪器也不一样，正常值没有可比性。患者应根据当地医院提供的正常范围检查促甲状腺激素水平，以使参考范围具有可信度和真实性。不宜套用其他医院的正常值，因为使用的方法和仪器不同，正常值的范围也不同。促甲状腺激素是一种调节甲状腺激素合成和分泌的调节激素，由垂体分泌。
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女性促甲状腺激素的正常值是2.0至16.8μl/ l。促甲状腺激素过高，主要包括原发性甲状腺功能减退，桥本氏病伴甲状腺功能减退，外源性促甲状腺激素分泌肿瘤等。SH糖蛋白减少主要是由于甲状腺功能下降或甲状腺切除术后甲状腺激素分泌明显减少所致。垂体分泌刺激甲状腺功能和促甲状腺激素升高。
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促甲状腺激素TSH调节甲状腺激素的合成和分泌，是维持正常代谢的兴奋性性激素。当甲状腺激素的合成和分泌增加时，促甲状腺素水平降低。当甲状腺激素水平降低时，促甲状腺素水平升高，说明机体有甲状腺功能减退。当甲状腺激素合成和分泌增加时，促甲状腺激素减少。如果只有促甲状腺素水平下降，但没有明显的甲状腺激素水平升高史，则称为亚临床甲亢。当出现亚临床甲亢时，需要复查。甲状腺激素水平发生变化就发生甲亢，需要定期治疗。单纯的促甲状腺激素水平下降只需要一段时间的随访。
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促甲状腺激素水平偏低有两种情况，一种情况是亚临床甲亢，表现为促甲状腺激素偏低，甲状腺激素水平正常。另一种情况临床上称之为甲亢，主要体现为促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素也就是ft3、ft4水平升高。
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孕期检查中的一项内容是促甲状腺素（TSH）。如果促甲状腺素升高都要给予甲状腺素片补充治疗，如果TSH过高可能会影响胎儿的神经细胞发育。促甲状腺素片治疗期间2周查1次甲状腺功能，甲状腺功能正常后可以1个月查1次。
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促甲状腺素的英文缩写为TSH，促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标，促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4也偏高，通常考虑是中枢性甲亢，如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10，就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减，如果促甲状腺素增高，需要进行及时到专科去就诊，到底分析是什么样的原因，做相应处理。