早期冠心病如何确诊
- 病情描述：
- 如何诊断出自己得了早起冠心病
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孙国成主任医师
空军军医大学西京医院 心脏外科
如果要明确诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，当前的金标准检查方法是冠状动脉造影，但它是一种侵入性检查方法。如果管腔的直径大于70％，则会严重影响血液供应。另外，冠状动脉CT是一种无创检查方法，预测的准确性也很高
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
首先是常规心电图。如果我们能够在发作期间捕获到心电图，则对诊断更有价值。如果心绞痛程度不严重，也可以进行ECG跑步机运动测试或自行车测试。如果能在相应的胸痛发作期观察到心电图的缺血变化，将有助于确定心绞痛的诊断。可以进行CTA或冠状动脉造影以确定冠状动脉。
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如果要明确诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病，当前的金标准检查方法是冠状动脉造影，但它是一种侵入性检查方法。如果管腔的直径大于70％，则会严重影响血液供应。另外，冠状动脉CT是一种无创检查方法，预测的准确性也很高
如何判断自己得了青光眼
冯朝晖 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 眼科
正常眼压10-21mmHg。青光眼是一种眼压高于正常眼压的眼病，它对视神经造成压迫，对视神经造成不可逆的损伤，并使患者视野缺损。青光眼患者的视力和视野损害是不可逆的，因此早期发现和早期治疗非常重要。如果青光眼是急性的，会有明显的眼部疼痛，甚至伴有同侧头痛和突然的视力丧失。应立即就医，检查眼压和眼底，确诊后立即采取一切措施降低眼压。
如何恢复左心舒张功能
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
如果左心室舒张功能下降，很可能存在早期高血压。正常监测时血压虽然在正常范围，但有可能夜间血压升高，称为夜间高血压。此时应去高血压门诊，在医生指导下进行24小时动态血压监测，明确24小时血压的平均值、峰值、谷值和持续时间。如果确诊为高血压，需要在医生的指导下尽快口服降压药。目前的研究表明，如果早期发现左心室舒张功能障碍，及时的药物干预有望将左心室舒张功能障碍恢复到正常水平。
心脏血管堵塞怎么治疗方法
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
如果患者目前存在心脏血管的堵塞，要根据心脏血管堵塞的严重程度，决定如何治疗。如果患者的血管狭窄程度大于50%，可以确诊为冠心病。口服抗血小板药物以及他汀类药物，防止冠脉动脉粥样硬化病情加重。首选的方法是微创，比如用球囊、用支架的方法恢复正常管腔。 如果血管狭窄在50%以内一般不做特殊治疗，主要是进低盐低脂饮食，适当的增加运动量来改善症状。
心肌酶高严重吗
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
心肌酶增高如果早期发现一般不严重的，考虑有心肌细胞损伤的情况，常见于心肌炎、心肌梗塞、冠心病等，严重的还可能出现心脏功能衰竭的表现，需要及时确诊治疗，以免延误病情，导致生命危险。
如何确诊为痛风
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
痛风是内分泌科常见的疾病，痛风的诊断主要是靠典型的临床症状，以及实验室检查指标来综合判断。一般是在偏振光显微镜下发现双折射针形结晶就可以诊断。男性与女性发病率的比例大概在15:1左右。
扩心病确诊最多活多久
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
DCM诊断后，不能概括患者的生存期。矮小的患者可能会在1-2年内死亡，而老年患者可能会生存20年以上。扩张型心肌病的特征是左心室或双心室扩大，伴有收缩功能障碍。扩张型心脏病患者的寿命取决于许多因素，例如疾病状态，治疗以及身心因素。
血压100一140需要吃降压药吗
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
一般高血压高于150mmHg，低血压高于100mmHg，需要药物治疗。高血压早期，如果血压低于150/100mmHg，可以选择调整生活方式来控制血压，如限制食盐摄入量、戒酒、避免熬夜、避免精神紧张和焦虑、增加体育锻炼、减肥等。但经过几周的调整，血压仍未控制在140/90mmHg以下，或者虽然患者血压在140/90-150/100mmHg之间，但患者并发冠心病、糖尿病、慢性肾脏病等疾病，需要立即进行降压治疗。血压的测量需要处于安静状态，在不同的日子测量三次就可以诊断为高血压。一旦所有患者确诊为高血压，就需要调整生活方式控制血压，进行高血压风险分层。高危患者或冠心病、糖尿病、肾病患者需要立即用药。年轻人更喜欢ACEI或ARB药物，如培哚普利、依那普利、替米沙坦和厄贝沙坦，老年人更喜欢钙拮抗剂，如非洛地平和氨氯地平。用药时请遵医嘱。
