24小时动态血压监测
- 病情描述：
- 朋友血压高医生建议做24小时动态血压监测，请问是什么意思？
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孙国成主任医师
空军军医大学西京医院 心脏外科
24小时血压相对准确，能更全面地反映整体血压。综合医院可以进行24小时动态血压监测。这是一个相对较小的背包。它可以在带回家后24小时记录血压，方法是将血压袖带系在一只手臂上，并连接一个血压记录仪。
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
24小时动态血压监测的目的是详细了解血压的变化，以指导临床用药。降压药物种类繁多，可根据24小时动态血压监测结果选择合适的降压药物。常用药物包括以下几类，单钙拮抗剂，以硝苯地平为代表药物。醛固酮拮抗剂，以安体舒通为代表。
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孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
24小时血压相对准确，能更全面地反映整体血压。综合医院可以进行24小时动态血压监测。这是一个相对较小的背包。它可以在带回家后24小时记录血压，方法是将血压袖带系在一只手臂上，并连接一个血压记录仪。
24小时动态血压
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
24小时动态血压的测量实际上与通常用电子血压计测量血压的方法相同，电子血压计通过袖套系在左手或右手肘部的两根水平手指上，以便随时进行动态血压监测。24小时后，所有的数据都通过记录仪上传到电脑，以便分析血压。
动态血压报告
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
动态血压检查是佩戴动态血压监测器，连续记录血压24小时。应注意检查结果，最高血压，最低血压和24小时内的24小时平均血压，一天中最高血压，一天中最低血压和一天中平均血压，夜间最高血压，夜间最低血压和夜间平均血压。正常24小时平均血压小于130比80毫微克，白天平均血压小于135比85毫微克，夜间平均血压小于120比70毫微克。
血压高吃药降不下来是什么原因
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
如果血压高，药力降不下来，说明服用降压药的剂量、类型、时间有问题。高血压患者应去心内科高血压专科门诊预约24小时动态血压监测。专业高血压医生会根据患者的24小时动态血压报告进行详细分析，找出口服药物后血压仍然不能下降的原因。医生会根据病因和24小时动态血压的波形值调整抗高血压药物的剂量和类型，根据患者高血压的峰谷值指导患者服药。
24小时动态血压标准
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
人体的血压不会在24小时内固定在某个水平，而是会不断变化。记录24小时动态血压的变化，是掌握血压波动规律，从而更好地指导高血压患者的用药，从而更好地控制血压。根据现行的中国高血压防治指南，24小时动态血压的平均值小于130/80mmHg，白天血压的平均值小于135/85mmHg，夜间血压的平均值为小于125/75mmhg，并且夜间血压降低率超过10％-15％。
如何恢复左心舒张功能
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
如果左心室舒张功能下降，很可能存在早期高血压。正常监测时血压虽然在正常范围，但有可能夜间血压升高，称为夜间高血压。此时应去高血压门诊，在医生指导下进行24小时动态血压监测，明确24小时血压的平均值、峰值、谷值和持续时间。如果确诊为高血压，需要在医生的指导下尽快口服降压药。目前的研究表明，如果早期发现左心室舒张功能障碍，及时的药物干预有望将左心室舒张功能障碍恢复到正常水平。
血压多少是正常范围
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
正常血压范围：收缩压90-139mmhg，舒张压60-89mmhg，脉压30-40mmhg。家庭自测血压的正常参考范围是：收缩压
紧张会使血压升高吗
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
紧张可以引起血压升高，人体的血压是时时波动的24小时呈勺状，即白天血压高、夜间血压低。血压升高的因素有很多，包括情绪紧张，劳累，激动等等，都可以导致血压升高，另外，还包括生理性的因素，运动后饮酒。另外，休息不足、长期熬夜都可以导致血压的升高。患者是否存在高血压，建议患者可行动态血压监测，评估24小时整体的血压情况，一定要经过非同日三次测量来进一步明确。