血压高的原因及治疗
- 病情描述：
- 朋友有血压高，请问原因是什么该如何治疗？
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孙国成主任医师
空军军医大学西京医院 心脏外科
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压没有明确的原因，可能与不良生活和饮食习惯有关，如高盐饮食、长期大量吸烟和饮酒、经常熬夜、长期不良情绪刺激等。治疗主要是改善生活方式和饮食习惯，必要时口服降压药。继发于其他疾病的高血压称为继发性高血压。常见原因包括肾性高血压、继发于自身免疫性疾病的高血压以及内分泌系统疾病，如继发于原发性醛固酮增多症的高血压。继发性高血压主要治疗原发性疾病。
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
高血压分为继发性高血压和原发性高血压。继发性高血压一般指明确的高血压病因，如嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症、肾动脉狭窄、糖皮质激素增多等。这类高血压患者在治疗相应疾病后，可以有效地控制血压。如肾上腺手术、肾动脉支架植入等。也有一些患者被诊断为原发性高血压，但没有明确的高血压病因。机制尚不清楚。它们被认为与基因和肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。
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高低压最重要的因素是外周血管阻力的增加。众所周知，当原发性高血压发生时，阻力血管的直径变小，增压物质增加，对其的反应性增加，导致外周血管阻力增加，从而导致舒张压增加。
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低压高就是舒张压升高是高血压的早期症状，常表现在高血压的早期。随着高血压病程的延长，可表现为舒张压、收缩压持续升高，随之出现一系列高血压并发症。后期会对心、肾等主要靶器官造成损害。此外，过低的压力也会导致血液循环异常，导致动脉硬化、血液粘度和血管痉挛。因为舒张压高的高血压患者比收缩压更难控制。因此，患者需要按时服药，在临床上根据个人情况选择几种类型的抗高血压药物。
血压高的症状及前兆
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
高血压的症状和先兆，一些患者可能会出现头晕、心悸、心悸、头痛、头部肿胀，然后其他患者可能会在活动后出现疲劳和呼吸急促；有些人在直接经历肢体瘫痪、麻木和其他感觉异常后会发现高血压。有些病人有高血压，但没有任何症状或先兆，所以高血压不一定有症状。
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王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
低压高的原因主要是由于血容量增加或者是心率增快所导致的。治疗的方法可以选择利尿剂，例如呋塞米，托拉塞米，螺内酯等。这种情况，我们可以考虑就医治疗，同时自己的饮食需要保持清淡，不能熬夜以及抽烟。
血压低压高的原因
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
血压低、舒张压高是中青年人常见的高血压现象。中青年人舒张压升高与不良生活习惯密切相关，包括饮食、饮酒、吸烟、肥胖、工作压力大、精神压力大等。对于舒张压，心率、外周阻力和动脉弹性是舒张压的影响因素。此外，交感神经系统的异常兴奋和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活都会导致舒张压的显著升高。对于患有舒张期高血压的中青年人，可以从药物治疗和改善生活习惯两个方面入手。
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尿酸高是由于嘌呤代谢紊乱，体内尿酸积累不能排出，导致尿酸值高。建议患者应该避免摄入高尿酸食物，如牛羊肉、海鲜等。如果患者是痛风，还需要每天多喝水，促进尿酸的排泄，此外饮食上还需要调整，以低嘌呤饮食为主。
