消化性溃疡的并发症

乔文

主任医师

西安交通大学第一附属医院 消化内科

03:04

消化性溃疡的并发症有四种,首先是出血,出血轻型的病人可以表现为大便隐血阳性、黑便,出血量比较大的时候可以出现呕血和解暗红色血便;穿孔是第二个并发症,可以直接破溃入腹腔,引起弥漫性腹膜炎,病人会出现突发的持续剧烈的腹痛,还可以可以穿透实质性脏器,比如肝脏、胰腺、脾脏等周围脏器,还可以穿破周围的空腔脏器,比如胆总管,可以引起形成瘘管。

第三种是幽门梗阻,是由于胃溃疡或者十二指肠溃疡,或者是幽门管溃疡的反复发作所引起的,病人可以表现为上腹胀痛,进食后会加重,呕吐后会缓解,呕吐物往往为过夜的素食,如果是因为局部黏膜的炎性水肿,或者是炎性水肿所造成的临时性或暂时性的梗阻,通过药物治疗可以得到缓解,但是如果由于溃疡的反复发作,瘢痕的持续形成,病人还有一些恶性的改变,会造成瘢痕的不容易消失,这种梗阻必须做外科手术治疗;第四就是癌变并发症,可以通过胃镜的检查和病理组织活检去确定溃疡的良恶性,判断有无癌变。


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