消化性溃疡如何治

乔文

主任医师

西安交通大学第一附属医院 消化内科

04:20

消化性溃疡一般采用药物治疗,消化性溃疡治疗的药物包括抑酸药、根除幽门螺杆菌的药物、以及胃黏膜保护的药物,抑酸的药物包括两类,H2受体阻断剂是目前消化性溃疡治疗中常用的药物之一,包括甲氰咪胍、雷尼替丁、尼扎替丁和法莫替丁,但是目前最常用的是PPI制剂,也叫抑酸质子泵抑制剂,是消化性溃疡目前首选的治疗药物,起效快,一般2~3天之后病人的症状就会缓解,作用机制是PPI入血后,可以和胃粘膜上的壁细胞泌酸小体结合,在酸性环境下PPI就会激活,与质子泵氢钾ATP酶结合,抑制氢钾ATP酶,达到了抑制胃酸的作用。

第二种治疗方法是根除幽门螺杆菌,目前根除幽门螺杆菌的治疗主要采用铋剂的四联疗法;第三种药物是胃黏膜保护剂,一种是铋剂,一种是弱酸性的抗酸剂,铋剂连续使用时间不得超过8周,对肾功有一定的损害,肾功能不全者不能使用铋剂,第二种胃黏膜保护剂是弱酸性的抗酸剂,起效快,可以迅速中和胃酸,在短期内能够达到止痛的作用。


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