类风湿关炎的诊断主要根据几个方面，患者有没有类风湿关节炎相关的症状，通过病人的症状和体征来判断有没有关节的疼痛、肿胀、压痛、晨僵，这些都是类风湿关炎早期容易出现的症状，如果是类风湿关节炎，常发生的部位就是腕关节、近端指间关节、掌指关节等，而且是对称性的、多关节的，判断可能是类风湿关节炎，还要做化验检查测定类风湿因子和抗CCP抗体，还有影像学检查来确定到底是不是类风湿关节炎。

如果病人类风湿因子和抗CCP抗体阳性，尤其是高滴度阳性，诊断类风湿关节炎的可能性就增加，还要做炎症指标的检测，化验血沉、C反应蛋白，如果血沉C反应蛋白也升高，证明关节炎是炎症性的关节炎，还可以通过B超或者X线、磁共振来判断病人有没有关节炎、有没有滑膜炎，所以诊断类风湿关节炎，主要根据症状、体征、实验室检查、影像学检查来综合判断。