首先对类风湿性关节炎的诊断先看关节，就是晨僵必须超过一个小时以上，第二个就是手关节炎，而且是对称性的手关节炎，关节的一些肿胀持续六周以上，如果够这几个标准，诊断类风湿性关节炎是明确的。

1、如果手上的关节只是关节疼，没有典型的关节的炎症，可以参考是类风湿结节。

2、另外类风湿因子阳性，另外还有影像学上的检查。

3、比方有些病人关节疼痛3～6个月以后骨头可能会有骨质疏松。