如果患者饮酒之后，可能会造成胃上的急性糜烂的出血，或者剧烈咳嗽以后造成贲门撕裂引起的出血，可能是因为胃上的溃疡造成出血，少见的还有胃癌等其他的病变引起的胃出血，开始可能出现原发病表现，比如上腹疼、反酸、烧心，随着病情加重，随着出血量的增加，会刺激机体，刺激胃恶心反射吐出来。

假如是新鲜的呕血，可能是贲门撕裂造成的，另外一种是溃疡的慢性病，患者慢慢的失血然后跟胃酸中和变成咖啡色，然后再吐出来，血除颜色的改变之外，还会有血块存在，根据血液的颜色变化、性状改变，即可综合判断患者是不是胃出血。