一咬合就疼，一碰就疼，最大的原因是由于龋齿引起牙髓炎，最后由牙髓炎发展的根尖周炎，第一个原因是根尖周炎的原因，根尖周炎由于牙齿根尖的部位发炎、充血、肿胀，压力特别大，因此当咬合的过程中，刺激根尖部位的神经会引起一些剧烈的疼痛。

第二个原因是在咀嚼过程中的外伤，咬着硬东西造成的根尖周的损伤，急性的创伤性的炎症也可以疼痛，另外补完牙以后，咬东西一咬就痛，一碰就痛也是存在的，牙疼比较严重的需要及时就诊，及时治疗。