诊断胃癌还是胃炎，胃镜是最精确的检查。

1、胃癌早期没有典型的症状，和胃炎的症状都很类似，尤其是老的慢性胃病的患者，可能长期的胃不舒服。

2、如果出现报警症状，比如胃疼、胃胀，以前可能用抑酸药就能缓解，近期用抑酸药缓解不明显或者进行性的消瘦，伴有贫血或者恶心、呕吐，甚至有呕血、黑便，饭量明显的减少，伴有全身的疲乏、头晕这些症状，尤其是年龄超过40岁，尽快做胃镜检查，有可能慢性胃炎会演变成胃癌。