肺动脉高压症状

病情描述：
婆婆的身体特别不好，经常出现头晕胸痛的情况，做了相关检查，医生说是肺动脉高压，请问肺动脉高压的主要症状有哪些？

徐晓辉主任医师

西电集团医院 心血管内科

肺动脉高压可能会引起右心衰竭。该病可以是独立性疾病，也可以是其他疾病的并发症。肺动脉高压的临床表现包括以下几个方面，一是运动后呼吸困难，这是该病最早发生并且最常见的症状；二是四肢无力，运动能力明显下降；三是胸痛；四是出现右心衰竭、恶心、呕吐、食欲不振、腹水等症状。

王洪涛副主任医师

西安交通大学第二附属医院 心血管内科

肺动脉高压的临床表现没有特异性，但有几方面的表现：最主要的是胸闷气短，运动耐力降低，稍微活动就感到气不够用、胸口憋；有时候也出现轻度的咳嗽，严重时比如发生了右心衰竭，可出现下肢的水肿，有时候患者会以下肢水肿来就诊。要确诊肺动脉高压，目前的金标准是做右心导管测量肺动脉的压力，平均肺动脉压力在25毫米汞柱以上，就诊断为肺动脉高压。现在把标准稍微做了修改，右心导管测到的平均肺动脉压力超过20毫米汞柱，就可以诊断为肺动脉高压。


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肺动脉高压症状

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
肺动脉高压的临床表现没有特异性，但有几方面的表现：最主要的是胸闷气短，运动耐力降低，稍微活动就感到气不够用、胸口憋；有时候也出现轻度的咳嗽，严重时比如发生了右心衰竭，可出现下肢的水肿，有时候患者会以下肢水肿来就诊。要确诊肺动脉高压，目前的金标准是做右心导管测量肺动脉的压力，平均肺动脉压力在25毫米汞柱以上，就诊断为肺动脉高压。现在把标准稍微做了修改，右心导管测到的平均肺动脉压力超过20毫米汞柱，就可以诊断为肺动脉高压。

肺动脉高压分级

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
肺动脉高压需要分级以确定其严重程度，当肺动脉高压低于25毫米汞柱时是正常的，正如没有异常症状的情况一样，当高价在30-50毫米汞柱内时，局部是肺动脉高压，但这只是温和的。50到70是中等的，70以上是重的。

肺动脉高压能治好吗

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
导致肺动脉高压的原因很多，急性肺动脉高压的常见原因是急性肺栓塞和急性炎症性疾病，可能会导致肺动脉高压。在这种情况下，通过积极治疗原发性疾病，肺动脉高压可恢复正常。如果是由慢性疾病引起的，例如慢性阻塞性肺疾病，会导致肺动脉高压，应根据情况，采用不同的治疗方法。

轻度肺高压可以治愈吗

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
在正常人中，肺动脉压力低于25mmhg。当肺动脉压力高于25mmhg时，称为肺动脉高压。导致肺动脉高压的原因很多。肺部疾病可引起肺动脉高压，例如慢性阻塞性肺疾病，慢性支气管炎，间质性肺炎等；肺动脉畸形，例如先天性心脏病，先天性肺动脉狭窄等

肺动脉高压活20年

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
肺动脉高压是由多种疾病引起的，例如心脏病，COPD，肺栓塞等。早期诊断和治疗可以提高生存率。消除诱因并同时治疗原发性疾病可以减慢或减轻肺动脉高压。积极改善心功能，治疗慢性阻塞性肺疾病，纠正缺氧和缺血，使用硝苯地平等血管扩张药等

肺动脉高压如何治疗

王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
身患肺动脉高压应先住院医治，配合大夫开展用药治疗，避免病况加剧。临床医学对这类疾病的治疗，常见的治疗药有钙通道阻滞剂、抗凝剂、利尿药等。另外，在医治期内患者可能需要输氧来提升氧浓度水准，减轻不适感。

右心室肥大

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
右心室肥大的原因主要是因为肺动脉高压而引起的。常见的疾病包括肺动脉高压，引起肺动脉高压的后天性心脏病，建议病人到正规的医院，系统的完善相关检查，去除病因，进行及时治疗。

肺高压重度能活多久

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
病人得了重度的肺动脉高压的话，一般存活时间与这种状况的严重程度相关，大部分患者存活期不够长，假如经规范合理医治后，存活期一般在五年。除此之外，存活期还和发病原因、本人身体素质、年纪等相关。

高压高低压低是怎么回事

孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
高压高低压低，是脉压差增大的结果。常见的原因是血肿年龄的增长，大动脉弹性减退，使脉压差增大。还可能是由于原发性高动力循环导致的，常见于青少年，部分患者可能会存在心悸、气短等症状。

血压高压高怎么回事

邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
高血压是指收缩压的测量值超过正常标准。如果是多次测量的情况，首先要确定的是高血压的状态。作为高血压患者，没有其他因素，如瓣膜病变，是高血压发展到一定阶段的表现。并不是高血压的早期，就是有一个非常明显的动脉硬化状态，从高舒张压逐渐发展到低舒张压甚至低舒张压。在这种情况下高血压的发展，发现时可能是单纯的高压低压状态。在其他情况下，可能会出现高压和低压的高血压。比如有主动脉反流。主动脉瓣返流比较大的时候，低压就不会上来，所以只表现为高压和高压，低压不增加。其他处于高动态循环状态。比如甲亢患者可能会有高低压不增高的问题，主要是这种状态下心肌的强收缩引起的。