尿毒症的早期表现
- 病情描述：
- 我今年47岁，最近身上出现了浮肿，到医院检查说是尿毒症，我想知道这种病的早期表现是什么呀？
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陈钊主治医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
就是我们平常说的尿毒症，就是指各种各样原因导致的，原发性的、继发性的慢性肾脏疾病发展到终末期，则称为尿毒症。常见的如糖尿病肾病、高血压肾损害或者各种各样的肾小球肾炎、乙肝相关的肾损害等等这些疾病。尿毒症患者早期的症状，可能并不是非常典型，大部分患者会有一些消化道症状，比如说食欲差、恶心、想吐等表现，还有一部分患者会有乏力的症状，部分患者会有比较明显皮肤瘙痒、眼睑浮肿，或是口腔里有尿素氮的味道，这些都是尿毒症比较早期的一些症状。
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徐玉祥主任医师
西电集团医院 肾病科
一般来说，尿毒症指的就是慢性肾衰，在尿毒症的初期患者的症状一般不太明显，可能会有全身乏力、吃不下去饭等表现。随着疾病的慢慢进展，患者可能会有腹疼腹泻、恶心呕吐、水肿等表现，还有可能出现胸闷气短、血压增高等，危害非常大，一般需要进行透析治疗。
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小儿脓毒症的早期表现是什么？
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
儿童脓毒症的早期主要表现为畏寒发热、体温升高或明显降低，其他儿童可表现为头痛、嗜睡、易怒，因此也可表现为精神状态差、早期尿少。其实在脓毒症早期，其症状并不是很特异。体温低于36℃可以是体温升高，甚至是体温降低。此外，他的呼吸和心率可能普遍增加，这是一些不典型的早期症状。实际上，我们主要是根据血液和生化血液的检查来判断一个孩子是否有败血症。那如果出现，要积极进行对症治疗，以减轻孩子的病情。
尿毒症的早期症状
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
临床尿毒症为消化系统表现是最常见、最易发生的临床表现。所谓消化系统的表现，最常见的是食欲减退、乏力和水肿，水肿既包括眼睑浮肿、面部浮肿，也包括下肢浮肿，或病人腹部逐渐抬高，即腹腔内积水的存在。
肾衰竭的早期症状表现会腰疼吗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
在肾功能衰竭的早期，患者没有表现出腰痛的症状，但可能会出现恶心、呕吐、疲劳、水肿、尿量减少、血压升高等相关症状。肾衰竭在临床上并不少见。慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压和肾损害是这种疾病最常见的原因。我们可以通过检查肾功能、尿常规、血常规、电解质等指标来评估肾脏疾病的严重程度。如果肾衰竭继续进展，就是尿毒症。一旦肾脏疾病发展为尿毒症，就需要开始肾脏替代治疗，如血液透析或腹膜透析。
肾衰竭早期5大症状
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾衰竭最常见的早期症状是消化系统的症状，如食欲下降或间歇性黑便，均为消化系统尿毒症的表现；也有肾功能不好的患者，很可能出现疲劳或嗜睡。当患者的疲劳临床表现为行走或体力劳动时，他感到无力；此外，任何部位水肿都可能是肾功能衰竭的早期表现，如面部水肿、眼睑肿胀、双下肢水肿，或患者腹部逐渐肿胀，即患者腹腔内有水。如果关注每个人的身体状况和这些细微的表现，就能及时诊断出早期肾衰竭。
尿毒症自查
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
如果是在尿毒症的早期，患者可能有蛋白尿，血尿，水肿，高血压等表现。但绝大多数患者也可能没有任何表现，需要通过各种实验室检查以发现异常。如果已进入尿毒症阶段，除上述症状外，还会出现恶心，呕吐，食欲不振和其他消化系统表现
什么是尿毒症前兆
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
早期会出现阳性蛋白尿和潜血。随着疾病的发展，水肿、高血压等临床表现将逐渐出现。在后期，肌酸酐和尿素会增加，导致胃肠道症状如恶心、呕吐和食欲不振，以及一系列临床症状如皮肤瘙痒、贫血和骨质疏松。
糖尿病肾病早期有什么症状
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
糖尿病肾病是以多年糖尿病为基础的肾损伤，可分为一至五个阶段。一般来说不会引起临床表现，可能会引起尿中泡沫增多。需要查尿常规，可见少量蛋白尿。在糖尿病肾病的第四阶段，会出现大量的蛋白尿，血液中的白蛋白会相应下降，导致下肢和面部水肿。很多病人来医院都是因为这些原因。随着病情的发展，肌酐和尿素会在糖尿病肾病的第五阶段上升，最终进展为尿毒症。
肾功能异常的表现是什么呢？
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾脏的储备功能非常强。肾脏受损时，血清肌酐升高，肌酐清除率降低，称为肾功能不全。根据肾功能不全的程度和肾小球滤过率，将肾功能不全分为五个阶段。肾小球滤过率90-120mL/min正常；首先是60-90毫升/分钟；还有一个为30-60毫升/分钟；然后是15-30毫升/分钟；如果小于15毫升/分钟，我们称之为尿毒症期，即慢性肾病的5个阶段。当疾病达到尿毒症阶段时，需要进行肾脏替代治疗。由于肾功能处于不同的状态，患者的症状往往也不同。比如早期部分患者症状不明显，可能出现蛋白尿、镜下血尿、高血压，部分患者会出现头痛、水肿；随着血清肌酐的进一步升高和肌酐清除率的降低，会出现越来越多的症状。如并发肾性贫血可表现为面色不佳，表现为活动后心悸气短；如果毒素水平较高，患者可能会出现消化道症状，如恶心、食欲不振等；当后期血压很高时，常伴有头晕头痛。所以肾功能不同的患者，症状也不同。