一氧化碳中毒后迟发性脑病是怎样的？
- 病情描述：
- 我一位亲戚冬天烧炭取暖一氧化碳中毒了，医生说一氧化碳中毒后会出现迟发性脑病，我想问下一氧化碳中毒后迟发性脑病有什么症状？
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展淑琴主任医师
西安交通大学第二附属医院 神经内科
一氧化碳中毒患者会出现头晕恶心甚至昏迷，这时候必须及时送医院。经过高压氧治疗和静脉输液，患者的意识障碍得到恢复。经过一段时间后，患者有可能出现痴呆、静态震颤或一侧肢体偏瘫等症状，出现时间晚于最初症状，故称为迟发性脑病。一氧化碳中毒后迟发性脑病是由脑缺血缺氧引起的。现实生活中发生于重度一氧化碳中毒或长期昏迷的老年人会出现这种病因。
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李会琪主任医师
西电集团医院 神经内科
一氧化碳中毒引起的迟发性脑病，又称急性一氧化碳中毒的后续症状，是一种突发性疾病，指急性一氧化碳中毒。患者意识清除后，以痴呆、精神异常、椎外系统为主的神经系统疾病突然出现在假愈合阶段。通常临床表现包括突发性智力低下，以痴呆为主；精神障碍，包括行为异常、生活习惯和人格改变；以及脊椎外系统的症状，包括震颤麻痹、冷漠、运动减少、肌肉紧张增加、运动缓慢、失禁、意识障碍、去皮质状态等。部分患者还可能存在神经系统功能的局灶性缺陷，如偏瘫。
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展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
一氧化碳中毒患者会出现头晕恶心甚至昏迷，这时候必须及时送医院。经过高压氧治疗和静脉输液，患者的意识障碍得到恢复。经过一段时间后，患者有可能出现痴呆、静态震颤或一侧肢体偏瘫等症状，出现时间晚于最初症状，故称为迟发性脑病。一氧化碳中毒后迟发性脑病是由脑缺血缺氧引起的。现实生活中发生于重度一氧化碳中毒或长期昏迷的老年人会出现这种病因。
一氧化碳中毒能痊愈吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
对于轻度一氧化碳中毒，症状是轻微的。一般来说，只要病人及时离开中毒环境，吸入新鲜空气。病人的症状会得到缓解，不会留下后遗症。但是，如果患者出现严重症状并吸入更多一氧化碳，但未能及时到医院接受常规高压氧治疗，则可能会留下迟发性脑病的后遗症。
煤气中毒后遗症有哪些
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
煤气中毒属于一氧化碳中毒，其后遗症如下。首先的话，会有神经和精神系统的后遗症。患者会出现中毒、迟发性脑病、头晕、头痛、意识不清、意识障碍、反应和定向能力下降，以及疼痛、体温和触觉减少或不敏感。还有计算能力下降、歧视、定向功能等障碍和症状。与此同时，患者可能存在不同程度的锥体系统和锥体外系功能障碍，如行走不稳、间歇性跛行等。最后还有一种可能。对于有冠心病病史的患者，煤气中毒后会出现胸闷、气短、心律不齐、心律不齐等后遗症。
做高压氧的好处和坏处
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
高压氧治疗是对急性一氧化碳中毒和一氧化碳中毒引起的迟发性脑病的物理治疗。它能有效地替代血液中的一氧化碳，增加血液中的含氧量，从而减轻患者的病情，避免精神发育迟滞的后遗症。对于一些缺血性脑血管疾病，高压氧治疗也可以帮助增加缺血脑组织的氧供应。但是有些患者因为一些基础疾病不适合高压氧治疗。比如血压明显升高的患者，可能会诱发脑出血。
脑白质脱髓鞘改变是什么原因引起
展淑琴 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 神经内科
脑白质脱髓鞘病变最常见的原因是动脉硬化导致脑白质缺血。但如果脑白质脱髓鞘是由其他原因引起的，如四肢麻木无力、复视、言语意识障碍等，则病情较为严重，见于多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎、脑桥中央髓鞘溶解症、一氧化碳中毒性脑病、缺氧缺血性脑病、病毒感染等。这些原因引起的脱髓鞘脑病一般比较严重，需要积极治疗，防止出现严重后果。如果不适，需要及时就医。