筋膜炎怎样确定？
- 病情描述：
- 爸爸最近脚痛，我上网查感觉像是筋膜炎，我想知道筋膜炎应该怎么确定呢？
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时志斌主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
确认筋膜炎是筋膜炎的临床诊断或诊断依据。筋膜炎是指筋膜无菌性炎症，一般与劳损、潮湿、免疫因素有关。典型症状为筋膜无菌性炎症引起的局部疼痛，可伴有肌肉痉挛，以及相应关节或其周围其他器官组织的运动障碍，可发生于全身各个部位，一般多见于肩、背、腰骶或关节周围。筋膜炎的发作通常是急性的，引起广泛的疼痛。有时筋膜会有明显的压痛点，可触及硬块或心形结节，引起压痛。
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
筋膜炎主要是由于长时间的疲劳和劳损引起的慢性疼痛性疾病，主要是在患病部位引起广泛的疼痛，因为疼痛的刺激会导致较长时间后活动范围变小，肌肉萎缩。如果在肩关节附近，会导致肩部肌肉萎缩，同时肩部固定减弱，容易造成肩关节脱位，受外力轻微损伤。时间长了也会导致这部分骨质疏松，轻微外力也能发生骨折。如果是在腰椎等地方，容易造成腰椎间盘突出压迫神经这些疾病。
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肌筋膜炎的治疗方法
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
肌筋膜炎的治疗应首先确定疾病的原因，然后进行治疗。肌筋膜炎的治疗应首先使用能舒筋活络的消炎止痛药物。可口服缓解疼痛症状的药物，如福他林、芬必得胶囊等药物进行治疗。病人也可以进行局部按摩和热敷来缓解疼痛。
筋膜炎是怎么引起的
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
筋膜炎是一个笼统的概念。人体的肌肉表面覆盖着一层筋膜。当疼痛经常发生时，是肌肉表面的筋膜发炎。一般与过度使用，过度劳累，或者一些外伤和寒冷刺激有关。它的主要表现是局部疼痛，尤其是这块肌肉有肌筋膜炎。当它被拉或被强迫时，会有非常严重的症状，如急性腰筋膜炎。筋膜炎的治疗，首先是适当休息，让患肌筋膜炎的肌肉彻底放松，然后有修复自身筋膜的过程。当然，如果筋膜炎好一些，快一些，就要外用消炎止痛的药物，贴一些膏药。
筋膜炎的治疗方法
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
筋膜炎属于无菌性炎症，与劳损或损伤有关，引起筋膜炎症性水肿。筋膜有明显的酸痛感，特别是过度寒冷和应激活动后。所以筋膜炎后要多注意保暖，避免感冒，以免引起炎症和疼痛。并避免筋膜炎的过度紧张和牵引，以免加重疼痛。筋膜炎发生后，可在筋膜炎部位进行针灸和按摩，促进局部血液循环，缓解筋膜痉挛，减轻疼痛，促进水肿吸收和消退。疼痛明显时，可以口服氯诺昔康等非甾体抗炎药。
屁股痛是坐骨神经痛吗?
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
屁股痛不一定是坐骨神经痛，但引起屁股痛最常见的原因是臀肌筋膜炎和臀肌筋膜炎。常因长期久坐伏案工作导致臀部筋膜无菌性炎症所致。疼痛仅限于双侧臀部，不会向下辐射而伤及足部。坐骨神经疼痛引起的臀部疼痛是一种神经性疼痛，通常辐射到大腿后侧、小腿前外侧或后外侧、足背或脚底。腰椎的MRI要进行具体的鉴别，以确定是否有腰椎间盘突出。
怎么检查是不是筋膜炎
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
筋膜炎这样的疾病在诊断和鉴别诊断时都比较困难的。筋膜炎患者会出现范围性压痛，而不是局限性压痛，当检查者用手指按压疼痛局部以及周围软组织时都会出现疼痛感觉的时候，就很有可能是患有筋膜炎的体征。筋膜炎患者还会出现受凉后症状加重，经过适当的拉伸和热敷能够使症状缓解。筋膜炎没有明确的检查手段，只能通过症状来诊断。
筋膜炎怎么治疗最有效
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
筋膜炎的病人可以到医院做封闭治疗，这类医治可以推动肌肉筋膜水肿消退。在医治期内要避免剧烈的运动，以防造成筋膜炎加剧。假如筋膜炎比较顽固，病人必须进行手术医治。
脚后跟疼怎样治疗
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
后脚跟痛可能是由于足底筋膜炎导致的。对于此种情况，平时可以用热水泡泡脚，然后减少行走时间。同时可以服用适当的止痛药物来抑制疼痛。若疼痛无法控制，建议到医院就诊，针对性的治疗，必要时，可手术治疗。
足底筋膜炎的症状及治疗
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
足底痛，又称为足跟痛，学名是足底筋膜炎，是跑者常见的伤痛之一，患有足底筋膜炎会感到足底疼痛，疼痛的具体位置是在脚后跟靠内侧处，典型症状为运动后疼痛，休息后可缓解，反复发作。充分地拉伸小腿和足底筋膜，也是缓解足底筋膜炎的有效方法。局部治疗、冲击波治疗等理疗也可缓解疼痛。