椎动脉型颈椎病怎么治？
- 病情描述：
- 同事说他有椎动脉型颈椎病一直没好，我看着他也挺难受的，我想知道这个病怎么治？
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时志斌主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变导致颈椎节段不稳，导致颈椎椎动脉受刺激，椎-基底动脉供血不足而引起的一系列症状。治疗主要通过非手术治疗缓解症状。主要包括颈部肌肉的锻炼和颈部制动。颈部肌肉的锻炼包括屈曲阻力、侧屈阻力和后伸阻力，具体如下:屈曲阻力是双手跨在额头上，头向后推，头向前用力，从而形成手和头的对抗。侧向抗弯指的是一只手放在头部一侧，头部做侧向弯曲。
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
椎动脉型颈椎病是颈椎两侧横突孔或脊椎关节骨质增生引起相邻椎动脉受压而出现头晕等症状的疾病。与前面的动作相反，双手交叉放在枕头后面，双手向前推动头部，使颈椎做向后拉伸运动，双手和头部形成对抗，锻炼颈椎后侧的肌肉力量。另外要做制动，主要包括颈椎支具和颈圈的制动。颈椎制动主要是给肌肉充分的休息，缓解痉挛带来的疼痛。通过肌肉锻炼和颈部制动，可以增强颈椎的稳定性。
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时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
颈性眩晕多为椎动脉型颈椎病所致，椎动脉增生性病变所致的椎动脉受压，脑供血不足。短暂缺氧表现为眩晕。在发作时，首先要注意休息，避免发生意外。可口服药物活血化瘀，改善局部血液循环。
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交感神经型颈椎病治表现为，头晕眼花，耳鸣等。颈椎病，有称之为颈椎间盘突出症，总共分为五种类型。主要包括，神经根型，脊髓型，椎动脉型，交感神经型和混合型。其中交感神经型表现为，头晕眼花，耳鸣，手麻，心动过速，心前区疼痛等一系列交感神经系统的症状，甚至可表现为面部潮红，流泪，流涕，出汗异常，听力和视力下降。发病的主要原因，是因为椎动脉丛受压，而引起的一系列连锁反应。
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时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
头晕恶心由颈椎病引起，常见于椎动脉型颈椎病。这时会导致脑供血不足，出现头晕，头痛，恶心，呕吐，甚至行走不稳，视物旋转等临床表现。椎动脉型颈椎病发生，应先建议卧床休息，然后给予对症止吐，镇静，改善循环等治疗，必要时可佩戴颈托。头晕、恶心主要是由颈椎椎间盘压迫椎动脉，导致供血不足所致。发作期可立即卧床休息，使用荞麦圆形枕头，保持颈椎弯曲，缓解椎动脉受压症状。
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丹参作为活血制剂有一定的温补益气作用，但丹参片只有一定的缓解作用。对于椎动脉型颈椎病，可以在一定程度上扩张血管，在一定程度上缓解脑供血不足。而且中药制剂需要多种成分才能有一定的作用，如果只是丹参的一种成分，并不能缓解颈椎病。临床上颈椎病有七种类型，并不都是由上述情况引起的，主要是由于身体老化引起的关节软组织等因素。用药请在医生的指导下使用和结合自身的实际情况使用。
