大便肛门疼痛出血是怎么回事
- 病情描述：
- 我这两天大便时肛门疼痛出血，想问问这个情况是怎么回事？
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刘欣主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
大便肛门疼痛出血原因：第一，血栓性外痔。因为是由脊神经支配，所以对疼痛比较敏感。急性发作的患者还会发现肛门周围有明显的暗紫色肿瘤，疼痛肿胀，排便时局部受损会导致出血。第二，肛裂。多数患者有习惯性便秘史，在肛门后中部可发现一个裂口，也可发现相应的哨兵痔。主要的治疗方法是手术，需要切除病灶。肛裂溃疡面术后应定期更换。术中需切除部分肛门外括约肌，但保留内括约肌以免损伤，以免影响术后排便功能。
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
肛裂是一种常见的肛门周围良性疾病，与便秘和大便粘稠有关，排便时撕裂肛门周围的皮肤，导致疼痛和大便出血的症状。痔疮是肛门周围最常见的良性疾病之一。它们的发生是由于蹲式或久坐式大便，大便干燥、便秘，以及女性妊娠引起的腹压增高，导致肛门周围静脉回流受阻，形成静脉曲张。对于痔疮，如ⅲ、ⅳ型痔疮，由于大便的磨损，容易使其表面的粘膜破裂，从而引起疼痛和出血的症状。
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刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
大便肛门疼痛出血原因：第一，血栓性外痔。因为是由脊神经支配，所以对疼痛比较敏感。急性发作的患者还会发现肛门周围有明显的暗紫色肿瘤，疼痛肿胀，排便时局部受损会导致出血。第二，肛裂。多数患者有习惯性便秘史，在肛门后中部可发现一个裂口，也可发现相应的哨兵痔。主要的治疗方法是手术，需要切除病灶。肛裂溃疡面术后应定期更换。术中需切除部分肛门外括约肌，但保留内括约肌以免损伤，以免影响术后排便功能。
每次大便肛门裂开出血怎么回事
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
排便时肛门裂开，伴有出血和刺痛，最常见的疾病是肛裂，肛裂是在齿状线以下打开肛管皮肤层后形成的小溃疡，主要是纵裂，最常见于肛门的前中部和后中部，长度约0.5-1cm，它的典型表现是周期性疼痛、便血和便秘。
拉大便的时候肛门刺痛还有血是怎么回事
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
排便时肛门刺痛，大便带血。最常见的疾病是肛裂，发生在6点和12点。典型临床表现为排便时肛门疼痛不适，便血，排便后疼痛可缓解。肛裂很难自愈，但可以延迟成为慢性肛裂。在慢性肛裂中，只看到肛门疼痛和便血。所以要尽早就医，手术切除肛裂。排便时可用温水放松肛门括约肌，减少排便时大便对病灶的刺激。其次是混合痔，排便时大便对痔的刺激诱发疼痛和出血，混合痔肿块出来有嵌顿的风险。
上大便出血是怎么回事啊
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
如果突然大便出血，首先检查出血的颜色。如果出血颜色为鲜红色，一般认为是痔疮出血、肛裂出血，可进一步肛指检查或电子肛门镜检查确诊。痔疮或者肛裂出血，如果出血量不大，可以选择口服云南白药胶囊，外用云南白药麝香痔疮膏进行肛门治疗。如果出血量较大，伴有不同程度的局部疼痛或肛门肿瘤脱垂，为防止贫血，建议进一步手术结扎止血。手术方法可以是混合痔外剥内扎或肛裂内括约肌外侧切开术。用药时请遵医嘱。
大便肛门撕裂疼有血怎么回事
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
排便时，肛门出现撕裂样疼痛，并伴有鲜血主要是肛裂的临床症状，在临床上典型的表现就是大便时，肛门有剧烈的疼痛感，且大便干燥，同时伴有出血，此时疼痛一般都较为剧烈，并且有典型的周期性，患者应尽可能保持大便通畅，多进食新鲜的水果、蔬菜，避免食用辛辣、刺激的食物。
擦屁股有血怎么回事？
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
病情较轻的只有一点血或纸巾上的血，病情较重的会出现喷射出血，病情较重的还会在排便解决时出现肛门内肿块。如果是轻度痔疮，可以在肛门处涂痔疮膏，塞泰宁栓。但肛裂会伴有大便出血时肛门疼痛。因为肛门有裂口，大便时大便会摩擦裂口，导致肛门疼痛。如果肛裂长时间不出现，只需要几天就可以恢复。可以用痔疮膏在肛门周围和肛门内部涂抹，促进伤口的恢复。如果肛裂发生时间长，反复发生，可能需要半年甚至一年，需要手术。
大便时出血咋回事
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
大便时出血如果伴有肛门疼痛，首先考虑是肛裂，大便时出血如果肛门不疼痛，又叫做无痛性便血，主要考虑是内痔出血，如果出血量特别多，可以使用凝血酶或者去甲肾上腺素保留灌肠止血。
上厕所大便出血是怎么回事啊？
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
大便带血要结合其他伴随症状，才能够进一步明确诊断。可能是由于痔疮引起的，伴随有排便后的出血，属于常见的一种良性疾病，多继发于习惯性便秘，新鲜的血液附着于大便的表面，肛门镜检查可以明确诊断，内痔典型的症状就是患者会出现无痛性血便，患者排便期间感觉不到疼痛，可以通过一些中医的中药局部熏洗、坐浴，或者温盐水。可以口服迈之灵，肛泰栓塞肛，龙珠软膏外涂。
