早上血压高是什么原因？
- 病情描述：
- 我最近量血压，发现我总是早上血压高，想问问这个情况是什么原因？
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邓捷主任医师
西安交通大学第二附属医院 心血管内科
早上高血压是正常的生理反应。当人从睡眠状态变为清醒状态时，神经系统也会从迷走神经兴奋状态变为交感神经兴奋状态。交感神经一旦兴奋，肾上腺素分泌就会增加，从而带来心率和血压的升高，所以没必要紧张。此时，无论是高血压患者还是正常人，血压大多处于峰值状态。对于高血压患者来说，此时血压可能处于相对较高的状态。因此，通常建议高血压患者早上起床时服用一种降压药，可以有效控制血压。
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
早晨高血压患者多为原发性高血压，需坚持服用降压药，尽量选择长效制剂，如硝苯地平控释片、氨氯地平等，可平稳降压24小时，早晨起床后立即服用降压药。此外，不规律、不正确地服用抗高血压药物很容易导致早上高血压。最后要排除肾脏、肾动脉、肾上腺等是否有问题。肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎，肾上腺问题主要见于肾上腺肿瘤，肾动脉问题主要见于肾动脉狭窄。其他，如大动脉炎、脑血管疾病、甲亢等，可能会导致血压升高。
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血压晚上比白天高的原因很多，比如测量时间不对。正常血压有规律的波动，最高血压在早上6-10点，下午4-8点。晚上8点左右测血压高于一天10点以后测血压。测量血压取决于具体的测量时间。夜晚是一段相对较长的时间。大多数情况下，夜间血压比白天低，因为身体处于放松状态，血管没有白天那么紧。人体的血压在这段时间处于低值，一些人的自主神经在夜间调节时会紊乱，这也会导致夜间血压升高。
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血压的正常值在高压时在90到120毫米汞柱之间，低压时在60到90毫米汞柱之间。高血压可分为原发性和继发性。如果平时没有高血压，早上血压高，这是昼夜交替的正常规律，这是正常现象。休息一段时间后，它会恢复正常。如果平时有高血压，可能是继发性高血压。
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人的血压在一天内不是恒定的。一般来说，早上和下午的血压会相对较高，所以如果你晚上的血压仍然很高，不要忽视它。夜间高血压可能没有明显的不适症状。然而，它很容易对大脑，肾脏，心脏和其他重要器官造成损害，这需要的关注。
早晨血压高是怎么回事
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正常的血压波动是勺形的，即早上6点到10点的血压是一天的血压峰值，所以早上血压高是正常现象。正常血压的高压值为90到140毫微克，低压值为60到90毫微克。在安静状态下不同日子测量三次的血压大于或等于90/140毫微克，可诊断为高血压。研究发现，高血压需要低盐低脂饮食，戒烟，肥胖需要减肥。
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下午血压高是什么原因
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低压和舒张压高主要是由于周围血管阻力增加所致。周围血管阻力增加的主要原因是动脉痉挛。舒张压高是高血压的早期表现，它主要是动脉痉挛而不是动脉硬化。如果不及时采取早期治疗和干预措施，它将逐渐发展为动脉痉挛
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高血压分为原发性高血压和继发性高血压。引起原发性高血压的原因，主要是遗传因素和环境因素相互作用的结果，引起继发性高血压的常见原因有肾实质病变，肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，库欣综合征等。