肛瘘怎么治疗最好？
- 病情描述：
- 我的一个朋友患有肛瘘的毛病已经有一段时间了，特别的难受，我想了解一下肛瘘怎么治疗最好呢？
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
肛瘘通常的特征是肛门周围的皮肤上有一个或多个持久的外瘘口，其特征是从外瘘口反复分泌脓性渗出物和周围发红。肛瘘可分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘。肛瘘通常需要手术治疗。与浅表皮下肛瘘相比，可一次性切除。如果是深度肛瘘，或者是复杂的肛瘘，需要分几次进行挂线手术治疗。有人试图用特殊物质和材料封闭内孔来治疗肠瘘，但目前尚未得到广泛应用。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
目前国际上公认的治疗方法是手术，药物治疗只是短期对症治疗。没有办法从根本上解决肛瘘、病管道的病理感染问题。所以，只有部分中老年患者或者体质非常虚弱的人，以及部分幼儿，暂时负担不起手术，才会先采取保守治疗。时机成熟，患者病情好转，我们会选择再次手术。外科治疗方法很多，国内外采用的方法也不一样。这些方法针对不同类型的肛瘘，但唯一可以明确的是，无论采用什么方法，只有手术治疗才是根治肛瘘的方法。
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肛瘘手术后吃什么伤口愈合快
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
肛瘘是肛门周围的慢性传染病。最好的治疗方法是选择手术，手术后可以补充适当的营养，主要是补充优质的动物蛋白，比如新鲜的牛羊肉。瘦肉可以促进伤口愈合。此外，你应该吃一些新鲜的蔬菜和水果，主要是富含维生素的食物，这些食物也能促进伤口的恢复和愈合。也要注意少吃多吃。因为吃多了也会导致便秘，便秘会导致局部疼痛甚至污染。肛瘘患者手术后，也需要间歇性更换敷料，每天至少一次。
肛瘘是怎么引起
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
肛瘘的形成，最常见的是肛周脓肿，若由肛周脓肿本身破裂或切开引流后形成肛瘘。第二个原因是直肠和肛门的损伤，如外伤，或肛门直肠检查，损伤肛门直肠，细菌侵入伤口，也可引起肛瘘的形成。第三个常见原因是肛裂反复感染。
怎么判断是不是肛瘘
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
肛瘘一般是由外口、瘘管和内口组成，首先要观察肛周有没有溃口，溃口向肛门内是否可以触及条索状组织，可以断定为肛瘘。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。通过专科检查，明确病情。
怎么判断自己得了肛瘘
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
我们可以通过临床表现来判断是否存在肛瘘，化脓是肛瘘的主要症状，脓性液体的量与瘘管的长度和量有关，新的瘘管有脓性液体，分泌物刺激皮肤，并出现瘙痒的症状；当外口阻塞或假性化时，瘘管中的脓性液体积聚，从而导致局部肿胀和疼痛，甚至出现发烧的表现，并且在肛门附近可挤出少量的脓性液体。
肛瘘术后怎么护理恢复的快
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
肛瘘术后的护理和恢复非常重要。手术可以使伤口引流通畅，但术后护理也很重要。引流通畅后的分泌物要有去处，不能停留在伤口上，对皮肤和肛门周围的伤口是不好的刺激。所以术后要进行换药，包括中药清洗伤口，坐浴，放置引流条进行充分引流。棉球和纱布也会敷在肛口吸收分泌物，因为瘘管的坏死组织会液化坏死，成为分泌物排出，所以要用纱布和棉球吸收，保持肛周部分干燥，有利于肉芽生长和皮肤攀缘。
婴儿肛周脓肿的最佳治疗方法
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
小儿肛周脓肿在临床上也很常见，最好的治疗方法是手术。在手术过程中，肛周脓肿最明显的波动需要切开，使脓腔内的脓液能够顺利排出，缓解局部感染症状。后期看切口愈合情况，大部分肛周脓肿切开引流后会形成肛瘘，需要再次手术完全治愈，但少数患儿肛周脓肿引流后可能完全愈合，不会形成肛瘘。肛周脓肿的主要原因是母亲引起的激素水平高，以及婴儿自身抵抗力的偏差，容易引起感染，形成肛周脓肿。低位肛瘘应进行局部瘘管切除术。术后需加强创面换药，口服消炎药对症治疗，防止假愈合。
肛瘘不治疗有什么后果
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
一旦肛瘘诊断明确，建议患者尽早手术治疗，彻底解决。如果不治疗，患者的主要表现就是反复的肛周肿胀、溢脓，患者不仅会出现症状，检查后还会出现肛瘘反复肿胀、溢脓的情况。时间越长病情越复杂，后期做手术创伤也就越大，手术也就越麻烦。同时，反复的肿胀、疼痛和脓液溢出会刺激局部组织的增生。有的患者在临床上有十几二十年的肛瘘。由于局部皮肤反复增生，建议一旦肛瘘诊断明确，早期治疗会更好，避免进一步的并发症。
肛瘘治疗要多少钱
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
治疗肛瘘需要手术治疗。目前，成本没有统一的标准。价格应该在8000-15000元左右，这和很多原因有关，比如病情的严重程度，接受治疗的医院级别，手术的方式方法，肛瘘的类型，病情的严重程度，检查的项目，使用的药物，康复的时间长短。正常情况下高位肛瘘检查项目较多，必要时核磁共振检查费用较高；如果医院水平越高，手术越复杂，病情越严重，术中和术后使用的药物越贵，价格就会高很多。