长效胰岛素有哪些？
- 病情描述：
- 表哥患有糖尿病，想打胰岛素，我想知道长效胰岛素有哪些？
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张薇副主任医师
西安市第三医院 内分泌科
重组甘精胰岛素注射液常用于长效胰岛素，长效胰岛素类似物甘精胰岛素，如时、地特胰岛素、诺和平。目前还有一种超长效胰岛素类似物胰岛素去凝集素，商品名诺和达。胰岛素脱凝集素的作用持续时间可长达42小时以上，可有效降低空腹血糖。长效胰岛素制剂可与短效胰岛素、速效胰岛素或口服降糖药联合使用，主要是维持24小时血糖稳定，降低夜间低血糖风险。 使用时请遵医嘱。
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刘星君副主任医师
西安交通大学第一附属医院 内分泌科
长效胰岛素是指在体内作用时间较长，不需要经常打的胰岛素。长效胰岛素一般每天使用一次，甘精胰岛素作用时间2-3小时无峰值，作用时间可达30小时。还有地特胰岛素，一种长效胰岛素的类似物，需要3-4小时，峰值约为3-14小时，最高可达24小时。一般使用长效胰岛素的患者会同时使用一些口服药物和短效胰岛素，既增加了胰岛素的作用，又减少了药物和胰岛素的应用，是目前治疗2型糖尿病的方向。使用时请遵医嘱。
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短效胰岛素有哪些
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
短效胰岛素一般指临床常用的普通胰岛素，包括诺和灵R和育碧灵R，都是短效胰岛素。短效胰岛素一般在皮下注射后20-30分钟左右起效，高峰时间为2-4小时，一般可持续5-8小时。所以一般建议饭前30分钟注射短效胰岛素，可以达到更好的降糖效果，预防低血糖。普通人胰岛素在饭前15-20分钟皮下注射，短效胰岛素可在饭前或饭后立即皮下注射。用药时请遵医嘱。
长效胰岛素什么时间打效果最好
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
通常在睡觉前使用长效胰岛素，注射后通常不需要单独进食。但要警惕长效胰岛素注射引起的低血糖，睡前要监测血糖。长效胰岛素是通过特殊的技术手段改变胰岛素的结构，延长胰岛素的作用时间，包括中效胰岛素或超长效胰岛素。主要通过使用长效胰岛素，帮助补充和替代基础胰岛素的不足，并长期稳定血液中的一定浓度，以更好的帮助患者降低空腹血糖。用药时请遵医嘱。
大环内酯类抗生素有哪些
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
大环内酯类抗生素典型药物有：红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等，该类药物具有以下特点：1、抗菌谱相对较窄；2、不完全交叉耐药性；3、在碱性环境中抗菌活性较强；4、口服后不耐酸；5、毒性低微，口服后的主要副作用为胃肠道反应。
怎样控制空腹血糖
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
如果空腹血糖高，晚上少吃，吃完后运动40分钟左右。如果空腹血糖仍然偏高，应适当调整糖尿病药物。有些短效药吃完可能撑不了一晚上。因此，可能需要使用长效降糖药来保证正常的空腹血糖。另一种方法是睡前使用二甲双胍，抑制夜间肝糖的输出，也有利于空腹血糖的控制。如果服用胰岛素，比如预混胰岛素，如果空腹血糖较高，可以在晚上饭前补充一些胰岛素。如果睡前只吃一次长效胰岛素，空腹血糖还是偏高。用药时请遵医嘱。
头孢类抗生素有哪些药
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
目前临床使用的头孢类抗生素很多，国内上市的头孢类抗生素可分为以下四代。第一代代表药物有头孢拉定、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢羟氨苄。第二代和第三代头孢菌素目前在临床上使用最多。第二代代表药物有头孢呋辛、头孢克洛、头孢孟多；第三代头孢菌素的代表药物有头孢噻肟、头孢克肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮。第四代主要有两种代表性药物，头孢吡肟和头孢匹罗。因为第四代头孢一方面价格昂贵，另一方面属于我国药品管理中的特殊抗生素，只有患者住院时才使用。用药时请遵医嘱。
糖尿病2型最好药
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
用于糖尿病的口服药物有多种：1.胰岛素促泌剂，包括长效促分泌素和短效促分泌素，它们代表长效阿莫利和短效的糖适平。 2.非胰岛素促分泌剂，包括双胍类和糖苷酶抑制剂，以二甲双胍和倍他平为代表。二甲双胍可以通过抑制肝脏中糖原的输出并增加外周组织对胰岛素的敏感性来控制血糖。
长效避孕药有哪些牌子
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
长效避孕药有如妈富隆口服避孕药，左炔诺孕酮雌醚片剂，悦可婷长效避孕药等。避孕药主要是通过抑制排卵，使精子不易穿透或者子宫腺体减少肝糖的制造，让胚胎不易存活，精子和卵子无法结合形成受精卵，达到避孕的效果。无论是长效还是短效避孕药，经常服用对身体的副作用比较大，常见的副作用有，可能会造成月经失调或妊娠斑，阴道不规则出血等类似早孕反应。用药时请遵医嘱。
一支胰岛素多少钱？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
胰岛素是治疗糖尿病的常用药物。胰岛素的价格因药厂不同、成分不同、疗效不同而不同。市面上唯一便宜的胰岛素是20-30元，是人工胰岛素。短效和中效胰岛素，如门冬胰岛素和育碧林-N胰岛素，价格在60-100元左右。长效胰岛素，如地特胰岛素、甘精胰岛素可能在300元左右，进口胰岛素价格会更贵。但是根据厂家和地区的不同，同样的胰岛素价格是不一定的。
胰岛素价格多少一支
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
胰岛素种类很多，所以价格不一样。比如普通胰岛素十块钱左右。如果是普通人国产的话，大概需要40块钱一个，而进口的胰岛素稍微贵一点。如果是预混人胰岛素，进口药一般50元左右，如果是胰岛素类似物，70元左右一个。还有长效胰岛素150元到181元不等。所以胰岛素的品种很多，价格也不完全一样，但是差别很大。一般来说，胰岛素可以分为动物胰岛素和人胰岛素，动物胰岛素比人胰岛素便宜。
甘精胰岛素最佳注射时间是什么时间
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
甘精胰岛素的最佳注射时间是睡前皮下注射，即晚上9-10点。甘精胰岛素是长效胰岛素的类似物，作用时间可长达30小时，无明显作用峰。如果睡前注射不方便，也可以选择早上注射，或者选择一天固定时间皮下注射，和吃不吃没关系，主要是维持一天基本血糖的稳定。在注射部位的选择上以腹部为首选，因为腹部的吸收效果比较好，注射时要避开肚脐的周围，在肚脐周围一掌开外的下部或者侧方进行注射，注射前要注意皮肤的消毒，注射要缓慢，注射以后针头要在皮下停留10-15秒，以便充分的吸收，注射部位要经常轮换，注射用的针头也要注射一次更换一个。