痔疮出血和肠道出血的区别
- 病情描述：
- 最近我总是感觉到身体不舒服，大便有出血，医生看了检查结果告诉我痔疮出血，我想问一下痔疮出血和肠道出血的区别是什么？
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刘欣主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
如果有痔疮出血和肠出血，主要区别是从出血的颜色来初步判断。一般来说，痔疮出血颜色为鲜红色，肠道出血颜色为暗红色，可能有粘液。痔疮是临床上常见的多发病。主要治疗方法为药物保守治疗，可采用中药坐浴熏蒸，软膏和药物栓塞入肛门进行治疗。如果药物治疗效果不理想，即使在治疗过程中症状进一步加重，也可以考虑手术。肠道检查主要是通过电子结肠镜观察是否有肠息肉、肠道肿瘤等。
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
痔疮和肠出血不完全一样。痔疮通常表现为出血，尤其是内痔，表现为喷射状或滴状出血。一般出血量不是很大，颜色比较鲜艳。肠出血一般分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血，远离肛门，一般从肛门流出，呈黑色大便；如果是下消化道出血，如直肠恶性肿瘤、直肠息肉、直肠腺瘤，或直肠溃疡引起的出血，通常表现为少量血液从肛门流出，粪便中的血液不与粪便混合。出血后，可使用肛门镜和结肠镜来确定出血的位置和原因。
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便血和痔疮出血的区别
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
便血发生后，主要先从颜色区分。痔疮出血通常是鲜红色出血，主要表现为卫生纸沾血。此外，排便时可能有血，也可能有喷射样出血，而且血往往不与粪便混合。如果大便中的血液呈暗红色，甚至伴有粘液，就要排除肠道炎症、肠息肉、肠道肿瘤的可能性。暗红色便血常建议第一时间做电子结肠镜检查，观察肠道内情况。如果有炎症，可以用药物保守治疗。如果是因为肿瘤，建议尽早做手术。
怎么区分痔疮出血和肠道出血
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
痔疮出血和肠道出血，是不完全一样的。痔疮出血属于下消化道出血，其属于无痛性出血、血色鲜红、量偏多，有时候可以表现为大便完了以后手纸上有血。肠道出血一般分为上消化道出血和下消化道出血。多表现为黑血便，并多伴有粘液。在出血的同时，还会伴有腹痛、里急后重等症状。通过这些区别可以初步的判断，然后需要通过肠镜检查来发现，确定病因以后才能选择合理的治疗方法。
直肠癌的早期症状和痔疮的区别
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
直肠癌是一种非常严重的恶性肿瘤。直肠癌的主要症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐和大便出血。便血是肠癌的典型信号，容易与痔疮出血混在一起。直肠癌引起的便血为便血混合出血，不仅便血表面有出血，便血内部也可混合出血，颜色相对较暗；痔疮出血只附着在大便表面，颜色为鲜红色。痔疮和直肠癌需要肠镜和病理诊断。痔疮患者一般无大便形状，大便习惯的改变，痔疮多无明显全身症状，若痔疮出血过多会有贫血乏力等全身症状。
痔疮和直肠癌的区别
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
直肠癌，尤其是低位直肠癌和痔疮，临床表现容易混淆，因为直肠癌和痔疮都可能有便血的症状。直肠癌是一种恶性肿瘤，大便呈暗红色。大便习惯可能有改变，便秘和腹泻交替出现，大便次数增多，大便形态改变，变稀，变形，有沟槽，并可能伴有肛门肿胀和腹痛。可以通过结肠镜检查确诊。痔疮出血，有鲜红的血，血便纸，或喷射出血。出血多为间歇性，通常发生在大便干燥或吃辛辣刺激性食物时。无腹痛、腹胀，大便习惯、性状无变化。
肛门癌和痔疮的区别
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
肛门癌和痔疮的共同特征是出血和疼痛，但肛门癌是恶性的，痔疮是良性的。肛门癌主要是肛门周围有硬而脆的病灶，容易出血。和痔疮是一个症状，就是排便后有血，但是痔疮可以长期存在，不会再发展，可能几十年都是这样。但肛门癌会迅速发展，从小病变发展到大病变，有腹股沟淋巴结转移，远处转移，盆腔淋巴结转移。痔疮的局部症状是疼痛。肛门癌的疼痛和痔疮一样。如果不检查肛门。痔疮和肛门癌是无法区分的。MRI和增强CT可能是区分这两种疾病的更好方法。最后，肛门癌和痔疮要病理鉴别，才能确诊是肛门癌还是痔疮，因为肛门癌需要同步放化疗，痔疮只需要手术或药物治疗。
痔疮便血和肠癌便血区别
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
血液从肛门排出，大便带血或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样均称为便血。痔疮和肠癌的出血，在临床中并不是可以一眼看明白的，容易漏诊或误诊，应及时到专业医院就诊，避免延误治疗最佳时机。痔疮是由直肠末端黏膜以及肝管周围的静脉充血、淤血所形成的静脉团块，大肠癌的出血往往是有暗红色的血和新鲜的血相交替，而且量比较大。有很多肠癌的病人检查发现是直肠肿瘤，做肛门指检也能够摸到直肠肿块。
痔疮出血怎么办用啥药
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
痔疮出血通常是内痔出血。内痔是由于直肠静脉神经丛的长期扩张，静脉壁变薄，排便力过大或大便干燥以及肠道剧烈摩擦而引起的静脉壁破裂和出血引起的壁。血液是如此鲜红，以至于无法滴尽。可以使用一些痔疮药膏或栓剂。通常，您应该避免长时间坐下和辛辣食物。
拉屎出血怎么回事?
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
有几个便血的病例。最常见的是痔疮出血，其特点是排便后出血，或弹射，出血量大，颜色鲜艳。如果有痔脱垂，可以看到出血点，就可以确诊。其次是肛裂出血，表现为血容量少，颜色鲜红，多为血或纸上血，肛门处可见一条裂隙。与痔疮的区别是肛裂伴有疼痛，而痔疮不伴有疼痛。有息肉出血、肠炎出血、肠癌出血等。息肉出血类似痔疮出血。肠炎出血伴有腹痛腹泻，大便未成形，可见粘液脓、血便。
