尿酸高怎么治疗
- 病情描述：
- 爸爸有点尿酸高，我很担心他，想知道该怎么治疗？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
高尿酸是由体内嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。最重要的原因是内源性尿酸因体内嘌呤代谢而升高，占尿酸升高原因的80%。此外，外源性嘌呤摄入过多，约占尿酸升高的20%。所以药物是对尿酸最重要的治疗手段，是治疗的关键。控制尿酸的常用药物有利尿剂、别嘌呤醇和非布索坦。具体药物的选择要根据每个人的具体情况进行，尤其是别嘌呤醇的选择。如果条件允许，需要对基因进行检测，确定是否适合别嘌醇使用。用药时请遵医嘱。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
高尿酸可以通过改善生活方式来治疗，比如严格限制肉类、海鲜和动物内脏的摄入，因为这些食物会增加嘌呤饮食，导致尿酸代谢增加。高尿酸还可以限制香蕉等也是高嘌呤饮食的食物摄入。患者还需要戒烟戒酒，每天保持足够的尿量，才能正常代谢尿酸。患者最好坚持运动，体重保持在可接受的范围内，这样可以减少体内嘌呤的产生。碱化尿液的药物也可以口服，如小苏打，可以促进尿酸分解和排泄。
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高尿酸血症的治疗，首先应该控制饮食，低嘌呤饮食，避免高吃嘌呤食物如动物肝脏、海产品、豆类食品等食物，其次应该合理运动，控制体重，可减少身体尿酸转换率，若尿酸高过480，则应用抗尿酸药物治疗，定期复查血尿酸。
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吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
饮食控制、低嘌呤饮食、水合尿和碱化尿、药物治疗是血尿酸升高的必要条件。药物治疗促进尿酸排泄，即苯溴马隆和非布索坦，抑制尿酸合成。所以尿酸治疗要达标，第一个目标是360umol/L，第二个目标是300 umol/L，有痛风石的时候要严格达标。高尿酸血症通常与痛风有关。高尿酸血症的危害与高血压、高血糖、高血脂一起被称为代谢性疾病。高尿酸血症本身会引起痛风发作。用药时请遵医嘱。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
高尿酸是由体内嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。最重要的原因是内源性尿酸因体内嘌呤代谢而升高，占尿酸升高原因的80%。此外，外源性嘌呤摄入过多，约占尿酸升高的20%。所以药物是对尿酸最重要的治疗手段，是治疗的关键。控制尿酸的常用药物有利尿剂、别嘌呤醇和非布索坦。具体药物的选择要根据每个人的具体情况进行，尤其是别嘌呤醇的选择。如果条件允许，需要对基因进行检测，确定是否适合别嘌醇使用。用药时请遵医嘱。
年轻人尿酸高怎么办
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
持续性高尿酸血症可导致痛风，损害关节和肾脏。同时，目前的研究证实，持续性高尿酸血症是心脑血管疾病的独立危险因素，即高尿酸血症患者易患心脑血管疾病，因此必须重视高尿酸血症的诊断和治疗。对于单纯性高尿酸血症，生活方式干预是高尿酸血症治疗的基础。我们提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤的含量。以低嘌呤饮食为主，严格控制内脏、动物肉类等高嘌呤食物的摄入。
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吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
高尿酸血症，由非药物治疗和药物治疗两部分组成，在非药物治疗中，一方面提倡均衡饮食，限制每日摄入的总热量，控制饮食中嘌呤的含量，低嘌呤饮食包括新鲜蔬菜、低脂肪和脱脂牛奶，以及乳制品和鸡蛋，限制高嘌呤含量的饮食包括猪、牛、羊、肉、海鲜、红酒、果酒和一些调味品另一方面，在心肾功能正常的情况下，可以多喝水，保证每天2000-3000mL的尿量，避免喝含果糖的饮料或可乐、橙汁、苹果汁等含糖饮料，多吃富含维生素C或钾的水果，多吃果糖少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等，限制酒精摄入，控制体重，定期锻炼，戒烟，非药物治疗控制后，看尿酸水平能否控制在正常范围，如果单纯非药物治疗达不到标准，可以选择降低尿酸的治疗方法，包括抑制尿酸生成的药物和加速尿酸排泄的药物，我们需要根据医生的处方选择降低尿酸的药物，然后配合非药物治疗，将尿酸控制在正常水平。
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尿酸增多很容易出现痛风的症状，生活中要禁止食用葡萄酒、海货和一些豆类食品，或一些带有高嘌呤的食材，这些东西非常容易引起高尿酸，出现典型的痛风表现，一定要多饮水，这样可以促进尿酸代谢。
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高尿酸可通过饮食控制、体重管理和药物治疗降低尿酸。饮食以低嘌呤饮食为主。不喝酒，尤其是啤酒，不喝汤，少吃或不吃动物内脏。体重管理主要是通过合理的饮食和运动来减少体重和尿酸的产生。最后，合理的药物治疗，药物分为两类，第一类是抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇、非布索坦；还有促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆。降尿酸药物需要长期使用。用药时请遵医嘱。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
长期高尿酸有诱发痛风和肾脏疾病的风险，需要积极治疗，严格控制饮食，如不饮酒、吃动物内脏和嘌呤含量超标的肉类等。此外，还要多注意饮水，每天饮水量2-3升，以保证有足够的尿液促进尿酸排泄。如果通过饮食不能将尿酸控制在正常范围内，应考虑使用药物降低尿酸进行治疗，并可进一步检查血尿酸和24小时尿酸，确定尿酸升高的具体类型。抑制尿酸生成的药物，可用于尿酸生成增加的患者。