胃胆汁反流多久会癌变？
- 病情描述：
- 我今年46岁，男，最近一段时间出现打嗝、心慌、头晕、恶心想吐等症状，以前还发过烧，做了不少检查，医生说是胃胆汁反流，吃了一些药以后，症状有缓解，想问一下这个病会不会有癌变的可能性？
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马小斌副主任医师
西安交通大学第二附属医院 肿瘤科
严格来说胃胆汁反流是一种常见的症状，普通人经常会出现反酸，有的时候早上会吐酸水甚至是苦水，这实际上就是一种胆汁的反流现象，它不是癌变的前兆，但的确是导致癌变的潜在因素之一。
胃胆汁反流发生的原因可能是消化系统症状、胃部和十二指肠肿瘤的早期症状，或者是长期胃黏膜、食管黏膜在胆汁反流的刺激下，出现慢性炎症等。如果长期出现胃胆汁反流的现象，应该及时去医院就诊，做胃镜等检查，根据病情的具体情况对症处理，防出现癌变或排除癌变的可能。
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闵卫利副主任医师
西安交通大学第二附属医院 肿瘤科
出现胆汁反流以后可能会有癌变的情况发生，但是不清楚什么时间会癌变。一般开展胃部手术或是胃切除手术以后，可能会出现胃胆汁反流的状况，会对自身的胃产生一定的危害，平常要尽快看医生开展医治。
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胃胆汁反流多久会癌变
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
确诊为胆汁反流的患者，如果不及时进行药物治疗和饮食控制，很快就会癌变，癌变时间约为3-5年。但如果进行积极的治疗和控制，会逐渐阻止疾病的进一步发展，达到早发现、早治疗。还需要做胃镜才能看十二指肠和胃。如果发现溃疡等疾病，需要及时完善病理检查，确定是否有癌症。同时要观察患者是否有上腹部不适、恶心、呕吐、便血等症状。如果患者短时间内瘦了，也要高度重视。
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马小斌 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肿瘤科
严格来说胃胆汁反流是一种常见的症状，普通人经常会出现反酸，有的时候早上会吐酸水甚至是苦水，这实际上就是一种胆汁的反流现象，它不是癌变的前兆，但的确是导致癌变的潜在因素之一。胃胆汁反流发生的原因可能是消化系统症状、胃部和十二指肠肿瘤的早期症状，或者是长期胃黏膜、食管黏膜在胆汁反流的刺激下，出现慢性炎症等。如果长期出现胃胆汁反流的现象，应该及时去医院就诊，做胃镜等检查，根据病情的具体情况对症处理，防出现癌变或排除癌变的可能。
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王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
胆汁反流属于器质性疾病，不会自行治愈，必须用饮食和药物进行相应的治疗，当幽门括约肌松弛时，它将引起胃中的胆汁和十二指肠流回胃，形成慢性胃炎，胆汁中的胆汁盐可削弱胃黏膜的保护机制，使最初分泌到胃腔中的酸扩散到胃黏膜，从而损害胃黏膜。
胆汁反流为什么
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胆汁反流俗称胆汁反流性胃炎，主要是由于幽门括约肌功能障碍，或胃大部切除术后幽门丢失导致十二指肠液、胆汁液、胰液反流入胃而引起的一系列问题。主要原因是胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流入胃内，可能破坏胃粘膜，引起腹部不适，包括反酸、烧心、胃痛、消化不良等，胆汁返流性胃炎临床上容易确诊，主要靠胃镜检查，可能会发现胃粘膜充血、水肿、糜烂。此时可以进行相应的治疗，主要是抗酸和增强胃动力。
胃息肉是怎么引起的
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃息肉主要由幽门螺杆菌感染引起，幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的常见原因。胃粘膜受长期幽门螺杆菌感染引起的炎症刺激，会引起胃上皮细胞过度增殖，从而导致胃息肉的形成，尤其是增生性息肉和腺瘤性息肉。长期使用质子泵抑制剂、胆汁反流以及遗传和环境因素也可能导致胃息肉，但幽门螺杆菌感染是最常见的。目前，还没有治疗息肉的特效药物。通常，息肉是在内窥镜下发现的，并且息肉切除术是在选择的时间进行的，即，息肉电凝电外科手术是在内窥镜下进行的。这是一种微创手术，切除息肉后需要进行病理检查。如果是腺瘤性息肉，应注意癌变的风险，如果是炎性性息肉，癌变几乎不会发生。
胃里胆汁反流怎么回事
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胆汁反流入胃中大多是由于幽门功能障碍关闭不全引起来的，胃里面出现胆汁反流，应该是患有反流性的胃炎，患者可能会出现胃部疼痛、反酸、胀气、恶心等症状，胃镜下可以看到胃黏液池内绿色或黄绿色胆汁沉积，胃窦可见黄色黏液附着。临床上主要的治疗方法是多药剂组合治疗。首先进行增强胃动力，可以选择的药物有健胃消食片、胃舒平、吗丁啉等，具体用药咨询医生。药物治疗失败且症状严重者，就需要进一步考虑手术治疗。
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胆汁反流的主要原因与幽门功能障碍、慢性胆道疾病、胃十二指肠动力障碍、胃肠神经肽和激素水平异常及部分手术引起的解剖异常等因素密切相关。胆汁反流可首先考虑用于药物治疗。常用药物有胃动力的药，如胃粘膜保护剂、联合胆盐药等。
