尿常规异常是什么原因

病情描述：
我朋友说她最近小便的时候，下面总是很疼，去妇科门诊查了尿常规，发现异常，尿常规异常是什么原因

李和程主任医师

西安交通大学第二附属医院 泌尿外科

尿常规异常说明尿液中存在有问题，尿常规异常通常是泌尿系统病变的一个信号，尿常规一般包括白细胞、红细胞、尿蛋白、尿潜血、尿糖、尿胆红素等指标。蛋白升高：出现管型可能为肾小球肾炎、肾病综合征等疾病。白细胞有没有异常，白细胞增多是有炎症的表现。一般提示有尿路感染，急慢性尿路感染都有可能出现这种情况。要考虑肾脏病变，比如说急慢性肾小球肾炎，IgA肾病，肾病综合征等。

屈伟副主任医师

西安市第四医院 泌尿外科

尿常规实际上包括非常多的项目，每一个项目出问题，都会认为是尿常规异常。尿常规异常是指，尿常规里面的某些项目出现阳性改变。尿常规异常可能代表的疾病非常的多，因为尿常规中有非常多的项目，尿常规主要是看检测指标里边的白细胞、红细胞以及潜血和高倍镜下的白细胞。如果尿中出现尿蛋白、红细胞、潜血，可能有肾炎。可能是尿路感染，可以用左氧氟沙星或者莫西沙星消炎治疗。

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小腿水肿是什么原因造成的

李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
如果出现下肢水肿，首先检查是否有其他不适症状。如果下肢水肿伴有尿量减少、全身性水肿，则应首先考虑肾功能异常，导致水和钠在水中的储存排泄障碍。一般要去医院做尿常规和肾功能检查。如果尿常规中蛋白质水平高，尿浓度水平异常，肾功能中肌酐、尿素水平异常，则可明确诊断。如果下肢水肿伴有胸闷、气短、咳嗽、不能平躺等症状，需要考虑是否有心力衰竭。如果下肢水肿3-5天没有好转，就要去看医生，查明水肿的原因。

血常规血小板高是什么原因

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血常规显示血小板增多，原因包括以下几点:一、继发性血小板增多，常见于:贫血或失血；感染，如病毒、细菌、真菌感染；非感染性因素，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、外伤、应激、药物等；手术:脾切除等外科手术。其次，患有骨髓增生性疾病会导致血小板增多，这在原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征和慢性髓性白血病中很常见。第三，特发性血小板增多症是以巨核细胞增殖为主要因素的造血干细胞克隆性疾病。其发病机制可能与血小板生成素及其受体的变化和基因异常激活有关。患有这种疾病会导致血小板计数显著增加。

尿常规白细胞高了是什么原因

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
临床上经常有患者因为尿常规异常而去医院就诊，经常发现尿常规白细胞增多。正常尿常规中会有少量白细胞，只要白细胞在正常范围内，都是正常的，不需要任何治疗。但如果尿常规中白细胞高于正常范围，并伴有尿路刺激症状，如尿频、尿痛，甚至出现尿路瘙痒、尿道烧灼感或尿道口分泌物，则说明存在泌尿系统感染。这种泌尿系统感染通常包括尿道炎、肾盂肾炎等。而这些部位的感染会引起尿常规中白细胞的增多。

尿常规潜血1+代表什么

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿潜血一个加有可能是肾炎导致的。尿常规潜血1+表示尿液当中存在红细胞，每高倍视野下尿中红细胞数量＞3个，尿潜血1+，往往提示尿里面有红细胞，这时候需要做尿沉渣镜检，大便潜血，也称大便隐血，是指消化道有少量出血，但是粪便外观没有异常改变，血尿分为两种形式，一种是入院血尿，一种是镜下血尿。引起潜血增高的原因众多，比如泌尿系统的感染就可以引起潜血异常。

尿有异味是什么原因

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿液有异味是尿液浓缩引起的。临床上导致尿液有异味的常见原因有饮水少，尿液浓缩，也可见于尿路感染，或者是药物，饮食等影响。建议最好是去医院泌尿科就诊，做尿常规的初步检查，必要时做肾功能的检查，以及下腹部的彩超检查，以明确诊断，针对性的治疗。如果检查都没有异常，建议平时要多饮水，勤排尿。必要时应该去医院做尿常规检查，明确尿液是否有异常。

女性尿频尿急尿不尽是什么原因造成的

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
女性尿频、尿急、尿不完全一般需要考虑与膀胱过度活动和急性膀胱炎有关。急性膀胱炎除了这些临床症状外，还可能伴有尿痛、下腹痛、不适等临床症状。如果患者没有疼痛症状，基本可以排除急性膀胱炎的可能性。建议患者及时到医院进行尿常规和尿动力学检查，以确诊。急性膀胱炎尿常规异常，膀胱过度活动症尿常规正常。一旦确诊膀胱过度活动症，建议服用索利那新进行调理治疗。

小腹胀痛是什么原因引起的

刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
下腹痛是器质性和胃肠功能性疾病的常见症状之一。病因有胃肠气体积聚、结石积聚、粪便积聚、腹水、腹腔肿瘤、胃肠运动障碍等。首先要知道腹部是什么器官，包括直肠、乙状结肠、阑尾和下腹部的膀胱，男性是前列腺，女性是子宫附件。以下腹痛伴有排尿异常。如果出现尿频、尿痛，首先考虑急性尿路感染，需要查尿常规进一步排除；如果排尿有困难，要考虑是否有膀胱潴留，需要通过膀胱超声检查残余尿量。男性要警惕前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌；如果是女性，询问自己的月经史，是否有宫外孕、子宫肌瘤、盆腔炎、卵巢囊肿等，你需要检查骨盆超声波。如果小腹疼痛伴有排便异常、腹泻、粘液血出、小腹坠地感、排便不完全，则需检查肠道，警惕直肠炎、直肠癌。

尿比重偏高是什么原因

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿比重偏高最常见于病人喝水较少时，如病人喝水较少时，导致循环血容量减少，会出现肾小球滤过率降低，一般来讲尿常规中尿比重是提示体内是否缺水、是否摄入水过少，或者排除尿比重有异常的一种监测指标。如果睡觉一晚上，第二天没有喝水，尿液发生浓缩，晨尿的尿比重往往都会接近正常上限，有的时候比正常会高一些，如果是单纯的尿比重增高，意义并不是很大，需要结合尿常规的检查，以及肾脏功能检查等。

尿臭是什么原因

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
以下疾病也会引起尿臭:非性行为所引起的尿道炎,如外伤精神刺激、全身性感染并发引起,代谢异常、过敏等。尿臭原因可能由于细菌等引起,建议你可以去医院进行尿常规检测，确定是否已经发生细菌感染，以便于及时接受治疗。

贫血血常规看什么指标

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血常规反映的贫血指标主要是血红蛋白定量，根据世界卫生组织的要求，平原地区男女血红蛋白低于参考值，可定义为贫血，贫血的诊断依赖于血红蛋白的定量，但我们可以从血常规中获得更多的信息来反映贫血的可能原因，如平均红细胞体积、血红蛋白浓度等指标，所以我们基本上可以将贫血分为正常细胞性贫血、大细胞性贫血和小细胞性贫血，小细胞性贫血，临床上常见的原因是缺铁性贫血和地中海贫血，因此仅通过血常规的结果就可以大概知道患者贫血的诊断方向；巨幼细胞性贫血更常见的原因是巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征和溶血性贫血，正常细胞贫血，如果平均红细胞体积正常，这种疾病在血液肿瘤疾病或再生障碍性贫血中更常见。