高尿酸血症应该怎样治疗
- 病情描述：
- 最近几天熬夜，跟朋友们聚会喝啤酒，大脚趾头肿了，到医院医生说有高尿酸血症，高尿酸血症应该怎样治疗
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吴振彪主任医师
空军军医大学唐都医院 临床免疫科
在日常饮食的情况下，非同日两次空腹血尿酸水平大于425μmol/L，即可以考虑诊断为高尿酸血症，高尿酸血症的治疗以降尿酸药物治疗为主，常用的降低尿酸的药物有苯溴马隆片。非药物治疗就是调整生活方式以及合理膳食，限制饮酒，注意控制体重、减肥。加速排出这方面可以通过碱化尿液喝一些苏打水等加速尿液中高尿酸的排泄。适当运动、减重这些都是有助于降低尿酸水平的。
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张薇主任医师
西安市第五医院 风湿免疫科
随着生活方式和饮食的变化，中国的高尿酸血症和糖尿病人群一样增长迅速。血尿酸标准是成人男性为149～416μmol/L ，女性为89～357μmol/L。高尿酸血症的治疗主要包括改善生活方式、药物治疗等，需要严格的低嘌呤饮食，各种海鲜、各种动物内脏、各种含嘌呤高的食物都是需要尽量少吃或者不吃的，平时还需要多饮水，避免饮酒、寒冷、劳累等诱发因素。规范的使用降尿酸药物是可以控制尿酸的。
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怎样治疗尿酸过高
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
控制高尿酸有两种方法:一种是非药物治疗，即饮食控制；另一个是药物治疗。高尿酸血症患者控制血尿酸水平的目的是血尿酸低于360μmol/L，痛风患者应控制在300 μ mol/L以下..对于高尿酸血症的非药物治疗，建议先控制饮食。高尿酸血症饮食中嘌呤含量以低嘌呤饮食为主，严格限制动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物的摄入。要多喝水，戒烟戒酒。用药时请遵医嘱。
高尿酸是怎样引起的
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
尿酸高有两个原因:第一是体内尿酸生成量增加；二是尿酸排泄减少。其中，尿酸生成量的增加分为两个因素:一是外源性饮食，如长期食用高嘌呤食物引起的尿酸生成量增加；第二，体内某些代谢酶基因缺陷导致内源性尿酸生成增加。对于中国人或大多数原发性高尿酸血症患者来说，高尿酸血症是由尿酸分泌减少引起的，而尿酸分泌减少主要是由肾小管分泌减少或肾小球滤过减少引起的。但是具体的机制目前还不是很清楚，为什么会出现肾小管分泌减少。还有一种高尿酸血症继发于其他疾病，如肾脏疾病或骨髓增生异常综合征，也可因某些药物导致尿酸代谢异常和尿酸升高。
怎样降尿酸是最快的
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
应用降尿酸药物治疗，降低血尿酸最快。降低尿酸最快的方法就是通过口服降尿酸类的药物，常用的有抑制尿酸生成药和促尿酸排泄药，随着人们生活水平的提高，高尿酸血症的发病率目前越来越高。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱所致，限制饮食总热量，每天大量饮水2000毫升以上，以增加尿酸的排泄，慎用利尿药物，避免诱发因素，目前在我国已经上市的降尿酸的药物主要包括三种，即苯溴马隆、别嘌醇以及非布司他。用药时请遵医嘱。
人体尿酸高怎样调理
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
正常血尿酸参考值范围为140-420umol/L，若测得血尿酸水平大于420umol/L，可诊断为高尿酸血症。尿酸是体内嘌呤核苷酸的最终代谢产物。如果尿酸高，首先饮食上要严格控制嘌呤含量的食物，如动物内脏、贝类、风干真菌、火锅底汤、啤酒等。其次，降尿酸药物要口服。别嘌醇可抑制尿酸合成，苯溴马隆可促进尿酸排泄。通常口服苏打片或喝苏打水碱化尿液有利于尿酸的排泄。用药时请遵医嘱。
高尿酸血症饮食指导
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
饮食方面，高尿酸血症患者应避免高嘌呤食物，如动物内脏、各种肉类、火锅、浓汤、海鲜、海鲜等食物，还要注意减少饮食中的总热量，避免吃油腻和油炸的食物，尽量吃清淡的食物，吃易消化的食物，注意低盐、低脂、低糖饮食，预防高血压、糖尿病、高血脂等各种并发症，我们应该严格戒酒，控制饮食，避免暴饮暴食，可以多吃含低嘌呤的食物或饮料，多喝水促进尿酸排泄，此外，肥胖患者应控制和减肥，坚持有效的药物治疗以降低尿酸水平。
尿酸高是什么病?有很什么危害?
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
高尿酸血症是由嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。高尿酸血症的诊断标准通常是在正常饮食下两次采集不同日的空腹血，尿酸酶法测定的血尿酸值男性> 420 umol/L，女性> 360 umol/L，即可诊断为高尿酸血症。因为高尿酸血症与痛风密切相关，是痛风的主要基础和直接病因，也是糖尿病代谢综合征、慢性肾脏病和脑卒中的独立危险因素。因此，高尿酸血症这种代谢性疾病应该积极治疗。
尿酸高的七个征兆
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
尿酸升高是老年人经常出现的问题，因为是代谢问题，表明代谢功能下降。如今，随着生活水平的提高，接触高嘌呤食物的机会增加，包括减少运动和增加压力，这可能导致年轻人高尿酸血症。高尿酸血症始于无症状高尿酸血症，所谓无症状高尿酸血症是没有临床表现的。因为没有症状，所以很多人没有发现。当出现关节痛时，我们只能发现尿酸水平升高，所以在无症状高尿酸血症中应该没有表现。
高尿酸吃什么食物好
吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
高尿酸血症与饮食和不健康的生活方式密切相关。尿酸是嘌呤代谢的产物，高嘌呤饮食和肥胖是尿酸升高的重要原因。所以饮食调整是改善高尿酸血症的基础。首先，嘌呤含量最高的食物是海鱼和动物内脏，其次是鱿鱼、贝类、肉汤和蘑菇，应该严格限制。瘦肉、淡水鱼、豆类、菠菜嘌呤含量适中，应适当减少。此外，应限制脂肪摄入和酒精消耗。这两种食物虽然不含嘌呤，但高脂饮食会导致肥胖，与高尿酸血症密切相关。酒精可减少尿酸排泄，加重高尿酸血症。一般来说，大多数蔬菜、水果、谷物、土豆和鸡蛋、牛奶都是低嘌呤食物，会增加食物消耗。另外，多喝水，促进尿酸排泄。缓解高尿酸血症主要是通过限制高尿酸血症食物和减肥来实现的，而不是通过吃某些食物来实现的。