乳腺肿瘤4a类严重吗
- 病情描述：
- 我刚生宝宝20天，奶水很多，可是宝宝吃不了这么多，今天早晨起来发现乳房疼，肿大，去医院查出乳腺肿瘤4a类，乳腺肿瘤4a类严重吗
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
乳腺钼靶显示4a级病灶，则其恶性的几率在5%～25%左右。建议做乳腺的钼靶或者做细胞学穿刺来定良性还是恶性的。乳房钼靶检查是临床上常用的乳房检查方法，主要用于乳房病灶的鉴别诊断和乳腺疾病的普查。如果病理是恶性的，制定个体化综合治疗方案，其中包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向治疗方案。如果病理结果是良性而且结节比较小，可以给予定期的随访观察，一般是3-6个月复查彩超。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
乳腺超声的评估标准使用的是BI-RADS分级法，总共分为六级。乳房内的占位性病变或者是结节提示4a类，也需要进一步结合手术进行病理学检查。一般要考虑有没有恶性的可能，因为恶性甲状腺结节对患者会带来很多不利的影响。提示着甲状腺结节恶性的可能性在2%-5%左右。也就是结节良性的可能性在95%以上。乳腺结节4A级建议患者进行切除，送病理检查，然后根据病理结果行具体的诊疗方案。
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乳腺结节4a类严重吗
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
这个问题不大，但是需要钼靶检查，处于低怀疑状态。也可以直接进行肿块活检。钼靶和磁共振最好。也可以穿刺证实。有可能穿刺没问题，但其实有问题。也可以直接拆下来测试。对乳房影响不会很大。手术切除创伤不大。可以测试。先切除肿瘤，化验看什么肿瘤。问题不大。退一万步讲。即使是恶性肿瘤，也可以通过保乳来切除。需要定期复查，不要过度担心。
乳房结节4a类严重吗
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
乳房结节在影像学上一般分0-6类，乳房结节4a类表示有乳房的结节，它的恶性可能性有大概2%-10%左右。建议患者可以定期复查，通常三个月再次复查一次乳腺超声。如果4A类结节比较大，超过1cm以上可以在当地医院行B超引导下的结节穿刺活检，进行病理明确诊断。如果患者有乳腺癌的家族史，也建议首选手术切除。对于年纪在50岁左右的女性，出现4a类结节可以直接选择手术切除。
甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节达到4年表明恶性肿瘤的可能性。此时，建议进一步检查。如果真的不想做检查，不想做手术，就要抓紧了。建议3-6个月复查一次。由于甲状腺结节的分类，一般更有可能将良性甲状腺结节归为0-3类。这个时候可以暂时不治疗，定期复查。虽然0-3型，但结节较大时，有压迫症状或对美观和学习有其他影响。可以考虑手术。如果结节达到4A分级，则表明有恶性肿瘤的可能性。此时可以考虑穿刺病理或手术切除进行快速病理，因为其诊断标准是病理学。如果病理是良性的，可以暂时忽略，积极复查。如果病理报告为恶性肿瘤，则表明此时为甲状腺癌。需要进一步的手术切除。甲状腺癌的性质不同，预后、手术方式和随访治疗也不同。所以4年内不是很严重，建议进一步检查，因为等级越高，恶性肿瘤的可能性越大。
甲状腺结节4a类严重吗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
甲状腺结节4a类是否严重，不能一概而论，甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节两大类，一般来说4a类结节恶性可能性在2%-5%左右，患者每6月左右复查彩超检查一次即可，如果是恶性肿瘤，是比较严重的，患者需要进行手术治疗。
乳腺4a类有多严重
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
患有乳腺型4A结节的患者应特别注意，因为他们可能会继续发展为恶性肿瘤。4A型结节通常良性的概率很高，恶性的概率约为5%。对于较大的4A结节，建议尽可能完全切除，即在局部麻醉下切除乳腺结节，送病理检查，进一步明确结节性质。对于较小的4A类乳腺结节，可以定期随访，乳腺超声一般每三个月复查一次，主要是判断乳腺结节的性质，结节是否增大或是否发生形态学改变等。
乳腺结节达到4a严重吗
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
乳腺结节4a较为严重，有2%~10%恶变为乳腺癌的风险性。因为乳腺B超评定级别能够合理提醒肿瘤的良恶性，从而具体指导临床医学的治疗。一般出現4a后尽早做乳腺专科评定，例如做穿刺病理。如果是良性的纤维腺瘤问题不大，能够尽早动手术摘除，避免 恶变，另外治疗后必须提升营养成分。假如归属于恶性的乳腺癌，必须开展全身上下评定，查验是不是有转移，随后依据分子分型及分期开展综合性治疗，包含手术治疗治疗，放化疗，放疗等。
乳腺增生2级严重吗
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
乳腺增生2级不严重，乳腺增生2级肯定是良性的。BI-RADS分类将乳腺的影像学改变分为7类，从0-6。0级表示仅通过这个图像无法确定是什么样的疾病，1级表示乳腺没有发现异常表现。2型是看到乳房有病变，但病变一定是良性的。三种类型多为良性，恶变的可能性小于2%。四种类型疑似恶性，但分为4a到4c四个等级，恶性的可能性逐渐增大。5类是指影像学上一定是恶性，6类是指无论影像显示什么，都已经病理诊断，即已经确诊。
甲状腺结节4a类需要手术吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺4a类结节是甲状腺影像学检查结果的一种类型。甲状腺是完全正常的情况下，甲状腺属于1级。甲状腺结节出现4a类有2%~5%左右的癌变率。良性结节通常可以进行密切随访，而不需要进行特殊处理。如果结节比较大，可以考虑穿刺病理检查进一步明确诊断，如果有甲状腺恶变的迹象，则要考虑做甲状腺肿瘤根治术。因为级别越高，恶性的可能性越大。