胆结石1.7cm需要手术吗
- 病情描述：
- 前几天查体做彩超的时候，大夫告诉我胆上有一个1厘米多的结石，胆结石1.7cm需要手术吗
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
胆结石分为胆固醇结石、胆色素性结石、混合性结石，仅仅根据患者胆囊结石的大小来判断是否需要进行摘除胆囊手术太过于片面，如果胆囊结石没有症状，1.7cm是不需要手术的。如果经常反复出现急性胆囊炎症发作的话，最好是做手术切除，发复发作的胆囊炎，很容易影响到病人日常的生活和工作，容易出现嵌顿，导致胆囊壁的坏死穿孔，诱发腹膜炎。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
胆囊结石的大小1.7厘米，也很严重，因为会出现反复的右侧上腹部疼痛，如果没有胆囊炎症发作的话，可以继续观察，暂时可以不做手术治疗，对于有症状的胆囊结石患者，比如有长期的消化不良、经常腹部痛，还是建议手术治疗，胆结石手术包括胆囊切除手术、腹腔镜胆囊切除手术、腹腔镜保胆取石手术。还有一些其他的情况，比如合并有糖尿病、胆囊结石时间长于15年，这些特殊的情况也是建议行手术治疗的。
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胆结石1.7cm需要手术吗
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
胆结石分为胆固醇结石、胆色素性结石、混合性结石，仅仅根据患者胆囊结石的大小来判断是否需要进行摘除胆囊手术太过于片面，如果胆囊结石没有症状，1.7cm是不需要手术的。如果经常反复出现急性胆囊炎症发作的话，最好是做手术切除，发复发作的胆囊炎，很容易影响到病人日常的生活和工作，容易出现嵌顿，导致胆囊壁的坏死穿孔，诱发腹膜炎。
胆总管结石一定要手术吗？
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
胆总管结石患者应手术治疗。如果症状较轻，说明胆总管没有完全堵塞，这种情况下手术不难；如果胆总管完全堵塞，会引起肝内胆汁淤积和全身中毒的症状，需要立即手术。胆总管结石的手术方案应根据结石的类型而定。胆总管结石小于1cm或单发结石，经内镜逆行胆管造影术插管碎石；对于大于1cm的结石，应进行外科手术或腹腔镜手术。当胆总管结石完全堵塞胆管时，会引起肝内胆管感染，逆行直至血毒素被吸收，引起全身中毒症状，患者会出现发热和中毒症状，严重者可能导致全身多器官衰竭。
1.7米身高 标准体重是多少
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
身高1.7米，如果按照最简单的方法计算，标准体重等于170-105=65公斤，标准的体重反映和衡量了一个人的健康状态，他过胖或者过瘦都是对身体不利的。体重和身高有相对应的关系，用国际上常用的BMI指数，来衡量人胖瘦的程度是否是合格的状态。如果身高177cm的人标准体重处于此范围，则证明身体状况较为良好，体脂率较为良好。
胆结石多大必须做手术治疗
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
胆结石有多大需要手术治疗不能一概而论。以胆结石为例，如果没有明显的临床症状，可以密切观察并随访3cm以下的胆结石，3cm以上的胆结石可以考虑手术治疗。对于复发性结石性胆囊炎、胆囊结石伴胆囊息肉、胆囊壁增厚不均匀或胆囊萎缩，应考虑手术，而不管结石的大小。另外，即使结石相对较小，结石数量相对较大，即使胆囊内充满结石，胆囊也不再有功能，需要手术切除。
多大的胆囊结石必须要手术治疗
王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
胆囊结石是由胆汁淤积和胆汁成分异常引起的胆结石疾病。其原因主要与饮食不规律和高脂饮食导致的肥胖有关。对于胆囊结石的治疗，如果结石大于2cm，长期刺激胆囊壁可能导致慢性胆囊炎和胆囊癌的风险，需要及时手术治疗。另外，即使胆囊结石不大，如果并发慢性胆囊炎或胆囊息肉，也需要手术治疗。容易引起急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胆管炎等疾病。大于3CM的结石、多发结石、胆囊壁改变及并发症需行胆囊切除术。可以选择腹腔镜手术。
怀孕37周胎儿双顶径和股骨长标准
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
胎儿双顶壁直径和股骨长度之间的差异约为2.0 cm。怀孕12周，双顶径1.7厘米，股骨长0.7厘米；在16周时，双顶径为3.2cm，股骨长度为2.0cm；在20周时，双顶径为4.6cm，股骨长度为3.3cm；在24周时，双顶径为5.9cm，股骨长度为4.4cm；在28周时，双顶径为7.1cm，股骨长为5.4cm。
排石颗粒能溶解结石吗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
排石颗粒可以溶解结石，但是排石颗粒溶解石头的程度不强，不是所有的石头都能完全溶解，排石颗粒具有清热解毒、通淋消炎、排石的功效，对小于0.5厘米的泌尿系统结石有较好的治疗效果，对于小结石，建议吃排石颗粒，同时可多喝水，适当运动，从而能有效排出结石；对于大于 0.6cm的结石，建议考虑体外冲击波碎石术或手术方法，可将结石打碎，使其变小，使其有效排出体外。
输尿管结石怎样排出
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
如果输尿管结石直径小于0.5cm，多饮水、多运动、口服排石药物，大多数结石可以排出体外。如果结石直径大于0.5cm，常常需要外科干预治疗。做体外冲击波碎石，经尿道输尿管镜钬激光碎石等手术。
