脊椎侧弯以后会严重吗
- 病情描述：
- 我今天去医院，碰到一个老同学，他现在是脊椎侧弯的病人，想知道脊椎侧弯怎么治疗？
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
脊柱侧凸可分为两类:非手术治疗和手术治疗。脊柱侧凸包括先天性脊柱侧凸和发育性等原因引起的脊柱侧凸。儿童脊柱侧凸的早期发现、诊断和干预非常重要。如果发现婴儿有侧弯，必须密切观察。如果脊柱侧凸逐渐加重，家长应及时带孩子去医院，并有效使用石膏、支具或脊柱锻炼，避免脊柱侧凸逐渐发展为骨性脊柱侧凸和严重畸形，从而影响心肺发育，造成截瘫。功能锻炼主要通过背部肌肉的功能锻炼、五点支撑、体操锻炼、悬吊等。能有效减少脊柱侧凸的发展，因为肌肉越发达，对脊柱的保护越好，也越有利于脊柱力学的稳定，从而矫正平衡。支具是治疗脊柱侧凸非常重要的方法，效果可靠，所以如果脊柱侧凸角度较大，可以通过支具保护来治疗胸椎和腰椎的脊柱侧凸。如果是先天性脊柱侧凸，是由于骨骼发育异常，比如分割不良，可能需要手术矫正。
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李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
根据脊柱侧凸的类型不同，治疗措施也不同。脊柱侧凸一般可分为体位性脊柱侧凸和结构性脊柱侧凸两种，其中体位性脊柱侧凸一般通过固定脊柱支具进行保守治疗，保守治疗时需要定期复查胸片，及时调整脊柱支具的角度和固定范围。结构性脊柱侧凸通常有先天性畸形椎骨，如蝶骨和半椎体，因此通常需要手术治疗。手术方法一般为畸形椎体切除，椎弓根螺钉钛棒矫正，局部植骨。
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脊柱侧凸会影响孩子的身高。对于父母来说，如果在日常生活中发现孩子有脊柱畸形，首先要注意的不是治愈的问题，而是确定畸形的原因，比如腿短腿长，先天存在，或者神经肌肉的问题。在专业医生确定脊柱侧凸的病因和类型后，根据不同类型选择合适的治疗方法。脊柱侧凸可能是先天因素造成的，不排除生长发育过程中神经肌肉功能异常，也不排除骨骼发育异常。具体原因需要专业仪器检查，专业医生评估后才能确定。脊柱侧凸患者应根据医生的建议进行康复训练和支具治疗。
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