血小板体积偏高是什么原因

病情描述：
我朋友身体不舒服去医院做个小手术，有项常规检查显示血小板体积偏高，想知道血小板体积偏高是什么原因？

杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院 血液内科

高血小板量是血常规检查项目中的常规检查项目。如果血小板计数正常，平均血小板体积增加，则无临床意义。如果患者拿着检验单，看到血小板体积增大，血小板计数正常，不用担心。此外，血小板计数低，正常人血小板计数为125 ~ 350× 10 9/L，低于125× 10 9/L，血小板计数低。这种情况下平均血小板体积偏高，一般考虑外周血小板减少。比如常见的疾病包括免疫性血小板减少症，白血病在化疗后恢复期也可以有较高的血小板体积。另外，骨髓增生异常综合征，也会出现这种情况。血小板计数低时，平均血小板体积增大，具有临床意义。

李光副主任医师

西安市中心医院 血液内科

平均血小板体积是指外周血中各血小板的平均体积。正常范围为7-11fl，平均血小板体积高于11fl。在临床实践中，平均血小板体积高往往表明外周血中存在体积较大的未成熟血小板。最常见的疾病是免疫性血小板减少症。由于抗血小板自身抗体的产生，血小板被破坏过多，骨髓有良好的代偿功能，骨髓中未完全成熟的大血小板被提前释放，最终导致平均血小板体积较高。此外，恶性肿瘤患者的骨髓在化疗后进入骨髓抑制期的情况也很常见。当骨髓抑制开始缓解时，骨髓中未成熟的血小板会提前释放，最终导致平均血小板体积较高。

相关推荐

平均血小板体积偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积是指每个血小板的平均体积，正常范围为7-11fl，高于11fl。血小板的平均体积与血小板的成熟度密切相关。成熟血小板是体积较小的血小板；未成熟血小板是体积较大的血小板。平均血小板体积高最常见的原因是血小板破坏增加，而骨髓代偿功能好的，如免疫性血小板减少性紫癜。由于外周血血小板减少，骨髓中未成熟的血小板即体积较大的血小板提前从骨髓中释放出来，导致平均血小板体积较高。还有一种情况，骨髓抑制的造血功能解除后，血小板的平均体积会过高。常见的是化疗后骨髓抑制解除，骨髓中未成熟的血小板提前释放，导致血小板平均体积过高。

血小板压积偏高是怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板比容是指外周血中血小板体积占总血体积的百分比。如果超出正常范围，血小板红细胞压积偏高。血小板红细胞压积高有两个原因，一个是血小板数量的绝对增加，另一个是血浆体积的相对减少。所以，如果血小板红细胞压积高，首先要明确是血小板数量绝对增加还是血浆体积相对减少所致。一般血浆量相对减少往往有明显的诱因，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等。没有这些因素，就要考虑血小板计数升高的原因，还要做血常规，做骨髓穿刺检查等，从而阐明血小板计数增加的原因。最常见的疾病是骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症。对于这种疾病，需要口服羟基脲来减少血小板的数量。如果血小板数量异常增加，也可以采用血小板单采术快速减少血小板数量。

血小板压积偏高是什么原因引起的

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是一种血细胞。血管受损时，大量聚集在受损部位，形成血栓，堵塞血管裂隙；它还释放促进血管收缩和血液凝固的物质，防止血液流出。血小板红细胞压积是平均血小板体积和血小板计数的乘积，其变化与血小板数量有关。多见于原发性血小板减少性紫癜、急性失血、骨髓增生异常综合征、急性溶血、缓解期急性白血病、脾切除术后、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓形成、慢性粒细胞白血病等。诊断应结合患者的病史、体检等辅助检查结果。

血小板容积偏高是怎么回事呢？

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板增多是由遗传因素或病毒感染引起的。对于血小板体积大的患者，可以根据病情进行治疗。血小板升高也容易引起糖尿病、高脂血症或糖尿病血液过浓。血小板体积大的原因可能是机体免疫力低下，以及支原体感染引起的炎症反应。建议去当地正规医院检查，看具体原因，不要积极治疗。另外，治疗过程中要注意清淡饮食，尽量不吃辛辣和高脂肪食物。你可以参加一些体育锻炼来增强你的抵抗力。

血小板宽度偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板体积分布宽度是反映血小板大小在外周血中分散程度的指标，即反映血小板大小在外周血中是否均匀的指标。如果血小板体积分布宽度偏高，说明外周血中血小板大小不均匀，有大有小。这种情况常见于外周血血小板过度破坏，但骨髓造血功能好，骨髓会提前释放未成熟的血小板，导致外周血血小板大小不均，血小板分布宽度较高。当血小板数量增加时，例如血小板减少症患者激素治疗后，血小板数量增加，骨髓中体积较大的血小板不会提前释放，血小板分布宽度高的情况会明显改善。

平均血小板体积偏高是怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板平均体积，英文缩写为MPV，主要用于判断出血的风险和可能性以及骨髓造血的一般情况。正常情况下，外周血小板破坏增加(血液中血小板破坏增加)引起的血小板减少症患者，MPV会增加。高平均血小板体积常见于以下疾病:MDS病(骨髓增生异常综合征)、急性白血病(缓解期)、巨幼细胞性贫血、肺栓塞、脑梗塞、急性心肌梗塞等。

平均血小板体积偏高怎么回事

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积主要用于识别血小板减少的原因。当骨髓造血功能受损导致血小板减少时，平均血小板体积减少，而周围血液中血小板的破坏则增加和减少，而平均血小板体积增加。当血小板分布异常导致血小板减少时，平均血小板体积高是正常的。较高的平均血小板体积可作为骨髓造血功能恢复的早期指标。骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病和脾切除术、慢性颗粒、巨血小板综合征、镰状细胞性贫血等可见高平均血小板体积。

血小板偏高是什么原因

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
通常情况下，患者如果检查出来血小板的值有点高，可能是生理性的原因导致的，比如女性在来月经以后或是运动以后出现的。还可能是患者有一些疾病或是身体发炎感染hi的。建议患者及时就医，以防耽误医治。

血小板数目偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是人体内负责止血的一种血细胞。血小板的正常范围是(100-300) × 10 9/L，当血小板数超过300 × 10 9/L时，称为血小板增多症。血小板增多的原因分为反应性血小板增多和肿瘤性血小板增多。反应性血小板增多症最常见的原因是感染。细菌感染和真菌感染可导致血小板数量增加。当感染消除后，血小板数量可以恢复正常。肿瘤血小板增多主要见于骨髓增生性肿瘤，因为基因突变导致骨髓巨核细胞异常增殖，从而导致血小板明显增多。要积极就医，医生要根据病人的情况进行处理。当血小板显著增加时，血栓形成的风险可能增加，因此血小板增多症仍需要积极治疗。

血小板分布宽度偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
出现血小板分布宽度的值增加这种情况，说明血小板大小不均匀，每个人与每个人区别很大。一般患者有白血病、巨幼细胞贫血、脾摘除术后和一些血栓性病症可能会出现这种情况，建议患者及时就医，查明原因后医治。