白血病牙龈出血的特点
- 病情描述：
- 我总是牙龈出血，看网上说白血病也会牙龈出血，我想知道白血病牙龈出血的特点是什么？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
白血病是血液系统中最常见的恶性肿瘤之一。由于骨髓中白血病细胞的增殖，破坏了正常的造血功能，患者出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可发生牙龈出血，这种出血可由血小板数量减少、凝血功能障碍或白血病细胞侵入牙龈组织引起。白血病牙龈出血往往是自发性的，即没有明显的外伤，患者就会出现牙龈出血，很难止血。即使局部止血药物的压迫和应用效果不明显，也有可能改善血小板输注或血浆输注后的出血情况。如果病人停止或剔牙，更容易诱发出血。所以，白血病患者不保持牙齿坚固，不剔牙，牙龈出血是可以避免的。
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李光副主任医师
西安市中心医院 血液内科
牙龈出血疑似白血病，可以先自己观察。看出血部位有无红肿，摸牙龈有无出血，出血能不能很快止住，不摸牙龈有无自发性出血。如果接触或刷牙后出现出血，且没有自发性出血，一般不是白血病，而是刷牙不当导致牙龈细菌感染。如果牙龈没有明显红肿，牙龈会出现自发性出血，不一定是白血病，只能说明可能是血液系统的疾病。如果是男孩，可能是血友病，是遗传病。如果不是男孩，可能是其他血液系统疾病，比如再生障碍性贫血，或者白血病，所以要尽快去正规医院的血液科检查。
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白血病牙龈出血的特点
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
白血病是血液系统中最常见的恶性肿瘤之一。由于骨髓中白血病细胞的增殖，破坏了正常的造血功能，患者出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可发生牙龈出血，这种出血可由血小板数量减少、凝血功能障碍或白血病细胞侵入牙龈组织引起。白血病牙龈出血往往是自发性的，即没有明显的外伤，患者就会出现牙龈出血，很难止血。即使局部止血药物的压迫和应用效果不明显，也有可能改善血小板输注或血浆输注后的出血情况。如果病人停止或剔牙，更容易诱发出血。所以，白血病患者不保持牙齿坚固，不剔牙，牙龈出血是可以避免的。
儿童白血病流鼻血特点
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
白血病患者鼻出血的主要原因是血小板减少。血小板低于20× 10 9/L时，出现严重的自发性出血，主要表现为皮肤和黏膜出血，最常见的有鼻出血、牙龈出血、皮肤和黏膜出血等。血小板减少症，病人的鼻出血位置不固定，两个鼻孔可能反复出现，而且出血时间长，不容易止血。此外，其他原因也可导致鼻出血，如鼻腔局部血管畸形、皮肤和黏膜干燥等。由鼻血管引起的出血通常是固定的部位，并且易于反复出血，出血时间与出血量有关。皮肤和黏膜干燥引起的出血与季节有关，这在冬季和春季很常见。
牙龈出血和白血病区别
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
白血病可以引起牙龈出血，但单纯牙龈出血不是白血病。白血病引起的牙龈出血，通常与刷牙无关。是自发性出血，出血量比较大。牙龈里可以看到血块。同时，白血病还可能伴有其他症状，如流鼻血、口腔水疱、皮肤出血点等。此外，急性白血病还可能伴有发热等症状，包括上呼吸道感染和尿路感染。白血病还伴有头晕、乏力、心悸、气短、运动耐力下降、肝脾淋巴结肿大。所以单纯牙龈出血与白血病无关，通常是牙周炎引起的。建议患者去口腔科就诊。
白血病小孩流鼻血特点
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
鼻出血是鼻粘膜出血，医学上称为鼻出血。鼻出血是白血病患者非常常见的出血症状。其原因与白血病患者的血小板减少症有关。血小板数量越少，鼻出血越严重。当血小板低于20，000时，大多数会自发出血。一些患者，虽然血小板高于20，000，但在擤鼻子或挖鼻孔时会引起鼻出血。如果血小板较高，鼻喷去甲肾上腺素或鼻敷冰敷可以阻止鼻出血。
