败血症是白血病吗

病情描述：
我一朋友得了败血病，有人说败血症是白血病，我想知道败血症就是白血病吗？

杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院 血液内科

败血症是指细菌进入血液引起的高热和多器官损害，不是白血病，但急性白血病严重感染可能导致败血症。脓毒血症会有白血病样反应，感染引起白细胞增多，外周血有原始细胞和幼稚细胞，有时感染引起血小板减少，与急性白血病血常规相同，但可通过是否伴有高热、肺炎、血培养来鉴别。此外，感染可以通过抗生素治疗来控制，从而改善白细胞减少、贫血和血小板减少。如果不能识别，完全可以通过骨穿来区分。即使骨穿透原始细胞增多，骨穿透流式细胞术也能检测出原始细胞是正常的原始细胞还是异常的肿瘤细胞。脓毒症和白血病的关系是白血病可以继发于脓毒症，但脓毒症不是白血病。脓毒症是一种感染，白血病是一种恶性肿瘤。

李光副主任医师

西安市中心医院 血液内科

败血症不是白血病。脓毒症是一种由细菌和真菌侵入血液循环引起的临床综合征。主要症状为寒战、高热、气短、心动过速、皮疹、淋巴结肿大、脾肿大和白细胞计数增加。各种细菌都可以作为败血症的病原体。目前引起败血症的主要病原菌为金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，其次为铜绿假单胞菌、肺炎、表皮葡萄球菌、厌氧菌和真菌。败血症的预后可能因个体体质、原发病、病原菌、并发症和及时治疗等因素而有很大差异。感染年龄过老过年轻，有严重基础疾病，并发休克和多器官功能障碍综合征，患者预后差。白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓等造血组织细胞发育的不同阶段增殖停滞，抑制正常造血，浸润其他器官组织，主要包括贫血、出血、感染、器官浸润等。白血病治愈率低，根据类型不同，恢复周期和存活周期也不同。急性白血病发展很快，只持续几个月甚至几天，慢性白血病发展很慢，持续几年。

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败血症是白血病吗

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
败血症是指细菌进入血液引起的高热和多器官损害，不是白血病，但急性白血病严重感染可能导致败血症。脓毒血症会有白血病样反应，感染引起白细胞增多，外周血有原始细胞和幼稚细胞，有时感染引起血小板减少，与急性白血病血常规相同，但可通过是否伴有高热、肺炎、血培养来鉴别。此外，感染可以通过抗生素治疗来控制，从而改善白细胞减少、贫血和血小板减少。如果不能识别，完全可以通过骨穿来区分。即使骨穿透原始细胞增多，骨穿透流式细胞术也能检测出原始细胞是正常的原始细胞还是异常的肿瘤细胞。脓毒症和白血病的关系是白血病可以继发于脓毒症，但脓毒症不是白血病。脓毒症是一种感染，白血病是一种恶性肿瘤。

白血症有哪些症状

李晓莉 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 皮肤科
白血病是血液系统的恶性肿瘤疾病。白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病，如急性发作，可以是突然发高烧，类似感冒，或严重出血。行动迟缓的人通常有面色苍白、皮肤紫癜等。最常见的症状是贫血、发烧和出血。还有淋巴结和脾肿大。

急性白血症好治吗

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
目前，急性白血病经积极治疗后，临床治愈率可达30%-40%左右，但根据患者年龄和急性白血病的类型，治愈率差异较大。急性白血病临床上可分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。根据FAB分类，急性髓系白血病可细分为M1-M7，急性淋巴细胞白血病可分为L1-L3。临床治愈率因具体类型不同而差异很大。临床资料显示，如果不积极治疗急性白血病，平均存活时间约为3个月甚至更短。如果积极治疗，尤其是非常年轻的急性淋巴细胞白血病患者，80%以上可以达到临床控制甚至康复，所以一旦发现，就要积极去正规医院诊治，尽快康复。

骨髓穿刺能查出什么病

李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
骨髓穿刺常用于检查是否有肿瘤或血液疾病。一是骨髓穿刺后可检出急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病。另外，对于败血症患者，如果做骨髓穿刺，抽取骨髓培养即可检测出致病菌。骨髓穿刺常用于检查是否有血液病，部分恶性肿瘤可以检查。骨髓穿刺可对大多数血液病做出明确诊断，如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。

甲醛有味道吗

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
甲醛具有强烈的刺激性味道。人体接触甲醛会导致眼睛和鼻子不适。甲醛是一种有毒气体，可引起慢性中毒。当甲醛浓度不是很高时，患者几乎感觉不到它的存在，但是在甲醛含量高的环境中，它将引起患者各种疾病症状，例如头晕，头痛，结膜充血，发红，呼吸困难，甚至导致白血病，低氧血症甚至死亡。

尿酸高是什么原因引起的?

吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
由任何原因引起的尿酸产生增加、排泄减少或两者兼有，都会导致血尿酸水平升高。高尿酸血症可分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。继发性高尿酸血症是一些特殊疾病，如肾功能衰竭或氯仿中毒，甚至家族性肾结石、恶性贫血、范可尼综合征和肾尿酸排泄减少可引起尿酸升高。如果是由于恶性肿瘤、白血病等特殊疾病，放化疗后体内尿酸的产生会增加，可引起继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症主要是由于尿酸生成量增加，如摄入含嘌呤食物过多，或嘌呤合成过程中的一些先天因素，导致酶的缺乏，导致尿酸生成量增加。

尿酸过高是什么原因引起的

吴振彪 主任医师 | 空军军医大学唐都医院 临床免疫科
大多数患者尿酸过高是由于原发性尿酸排泄减少，最常见的是肾小球滤过率降低。肾小管重吸收增加，肾小管分泌减少，会导致原发性尿酸升高。尿酸生成过多也是导致高尿酸血症的原因之一。消耗高尿酸饮食的患者，如高嘌呤饮食，如动物内脏、海鲜、香蕉等，会产生更多的尿酸，也会导致高尿酸血症。高尿酸血症也见于肾病，如肾小球疾病，导致尿酸过滤减少。肾小管病变导致尿酸分泌减少，尿酸升高。此外，当尿酸产生过多时，如骨髓和淋巴增生性疾病，如白血病和淋巴瘤，由于大量细胞的破坏，可加速核酸代谢，进而导致继发性高尿酸血症。

起水痘能洗澡吗

王万卷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 皮肤科
如果是水痘，不建议洗澡。水痘具有很强的传染性。洗澡可能会导致传播。它的特点是在不同时期同时出现斑点和丘疹。他们中的一些人可能已经受伤并被痂伤了。如果洗澡，很容易引起皮肤感染。继发感染可能会加重病情，延缓病情并减慢愈合速度。因此，建议在感染水痘后洗澡。在恢复不完全的过程中，尽量不要洗澡。洗澡后，它可能会增加感染的风险，尤其是在某些水痘破裂后，它可能会增加皮肤感染，导致病毒毒素进入血液，并导致严重的感染并发症，例如菌血症或败血病。

白眼球有红血块是什么原因

冯朝晖 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 眼科
眼白处有血块，称为结膜下出血。皮下血管破裂或其通透性增加可导致结膜下出血。由于结膜下组织疏松，出血后容易堆积成片状。严格来说，结膜下出血是一种症状，不是真正的疾病，很少能找到确切的原因。单眼症很常见，可以发生在任何年龄组。偶尔可能会有剧烈的咳嗽和呕吐。其他可能的相关病史包括外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、肾炎、血液学疾病(如白血病、血友病)和一些感染性疾病(如败血症、伤寒)。请到医院就诊，查明病因，对症治疗。

急性白血病怎么引起的

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
造成患者得急性白血病的缘故有很多，若是患者遭受有毒物质的危害，如紫外光、辐射、甲醛等有害物等，会产生白血症。还可能是遭受病毒感染造成的，也可能是基因遗传因素造成的。