多发性甲状腺结节严重吗
- 病情描述：
- 我一同学最近查出患有多发性甲状腺结节，想知道多发性甲状腺结节严重吗？
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
多发性甲状腺结节不严重，多发性甲状腺结节优于单发结节，囊性结节优于实性结节，暖性结节和热性结节优于于凉结节和冷性结节。无论是多发还是实性，都依赖病理学作为诊断甲状腺良恶性结节的金标准。甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术后需要进行病理检查，才能得到良恶性的最终判断。我们不能简单地认为多个结节一定是良性的，单个结节一定是恶性的。如果甲状腺超声提示结节生长率超过50%，或甲状腺结节长宽比大于1，或结节周围出现细沙样钙化，应高度警惕甲状腺结节恶变，需要进一步病理判断。
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刘星君副主任医师
西安交通大学第一附属医院 内分泌科
多数多发性甲状腺结节不严重，但严重与否取决于甲状腺结节的边界、形态及血流情况。目前大多数彩色多普勒超声都会有甲状腺结节的分级。如果分级低于4级，则基本为良性结节。如果结节不大，就没有压迫症状，不需要特殊治疗。如果结节等级在4级以上或甲状腺结节较大，建议治疗压迫引起的窒息等症状。不要太担心恶性甲状腺结节，90%以上是甲状腺乳头状癌，也叫幸福癌，术后几乎不影响生活。
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甲状腺双侧叶结节3类严重吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
双侧甲状腺结节3类的严重程度主要与结节的性质有关。如果结节有恶性病变，就严重了。如果结节是小结节，良性的，对身体不会有太大损害。甲状腺结节80%以上为良性结节，尤其是多发性结节，而恶性甲状腺结节和孤立性甲状腺结节较为常见，可分为功能性结节和非功能性结节。甲状腺的一些疾病容易引起结节，所以甲状腺结节发生时，注意大小、形状、表面光滑度、长宽比的变化，以及周围的淋巴结和结节是否相邻是非常重要的。如果发现甲状腺结节有恶性病变，应进行手术或碘-131治疗。
什么是多发性甲状腺结节
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
所谓甲状腺多发性结节，就是甲状腺里面有多个结节，最常见的疾病是结节性甲状腺肿，但有少数情况有可能是甲状腺癌。这种情况首先应该及时的进行外科手术切除甲状腺结节帮助治疗，如果甲状腺多发结节没有明显的临床表现，多考虑甲状腺良性病变，可建议患者3-6个月复查甲状腺彩超。不要吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条、麻辣火锅等，平时应该注意多补充含碘的食物。
甲状腺结节严重吗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
甲状腺结节是否严重要看具体的性质来决定，如果是很微小的、良性的，不影响生活，便不算严重的，而且甲状腺结节绝大多数是良性的结节，平时注意观察，不需要特殊的治疗，但如果甲状腺结节是恶性的，结节大于0.5公分以上就需要手术治疗，术后要口服优甲乐。
双肺多发结节严重吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
当患者出现上述影像学改变时，应根据结节的形状和大小、患者的临床症状和辅助检查来评价结节的性质。如果患者有小结节，边缘光滑，无临床症状，则应认为是良性结节，临床应定期复查，半年或一年后复查，观察结节是否有动态变化。如果患者有大结节直径、等临床表现。认为排除恶性结节，需要进一步完善相关检查，包括肿瘤系列、增强CT等。当患者被诊断为恶性结节时，可以通过手术、放疗、化疗等方法进行治疗。
甲状腺结节4a类严重吗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
甲状腺结节4a类是否严重，不能一概而论，甲状腺结节可以分为良性结节和恶性结节两大类，一般来说4a类结节恶性可能性在2%-5%左右，患者每6月左右复查彩超检查一次即可，如果是恶性肿瘤，是比较严重的，患者需要进行手术治疗。
甲状腺结节三级严重吗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
甲状腺结节3级是指对甲状腺彩色多普勒超声检查结果的描述之一，甲状腺3级结节多为良性病变，恶性率在2%以下，良性率在98%以上，因此，第三级甲状腺结节并不严重，通常不会对人体造成很大危害，但是，如果结节比较大，会对周围器官造成压力，需要手术治疗。
甲状腺3类结节严重吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
三类甲状腺结节不严重，因为大多属于良性病变，恶变的概率很低。如果怕恶性病变，可以通过活检确定结节性质。如果结节很小，没有不适的症状，就不需要治疗，但是可以定期去医院复查。但如果结节较大，已压迫到其他部位，引起声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等不适症状，则必须手术切除。如果甲状腺结节被确定为三类结节，一般称为良性结节，不需要特殊治疗，应指导患者定期随访。
甲状腺结节3cm严重吗
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
甲状腺结节3cm非常严重，需要手术治疗。原因如下：1.甲状腺结节3cm会在颈部表面形成局部隆起，影响美观； 2.直径大于1.5cm的甲状腺结节，甲状腺癌的可能性会逐渐增加。 3.如果未及时治疗甲状腺结节3cm，则结节会继续增加，逐渐到达甲状腺后面的气管
甲状腺结节3类严重吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节严重，意味着患者的甲状腺结节已经增大，影响患者的正常呼吸和进食。甲状腺中的上皮滤泡细胞可能已经不典型存在，因此需要对甲状腺细胞进行穿刺和病理检查，以判断是否存在肿瘤癌因素。当甲状腺结节为3类时，大多数患者应及时进行甲状腺穿刺，防止甲状腺细胞癌变。大多数人有三类良性甲状腺结节，对身体没有恶性影响，但仍需治疗。
甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节达到4年表明恶性肿瘤的可能性。此时，建议进一步检查。如果真的不想做检查，不想做手术，就要抓紧了。建议3-6个月复查一次。由于甲状腺结节的分类，一般更有可能将良性甲状腺结节归为0-3类。这个时候可以暂时不治疗，定期复查。虽然0-3型，但结节较大时，有压迫症状或对美观和学习有其他影响。可以考虑手术。如果结节达到4A分级，则表明有恶性肿瘤的可能性。此时可以考虑穿刺病理或手术切除进行快速病理，因为其诊断标准是病理学。如果病理是良性的，可以暂时忽略，积极复查。如果病理报告为恶性肿瘤，则表明此时为甲状腺癌。需要进一步的手术切除。甲状腺癌的性质不同，预后、手术方式和随访治疗也不同。所以4年内不是很严重，建议进一步检查，因为等级越高，恶性肿瘤的可能性越大。