名医如闻

大姨妈迟迟不来的原因

病情描述：: 我月经平时都正常，最近一段时间都不来了，平时的作息还算比较规律，找不到造成经期推迟的原因，想咨询大姨妈迟迟不来的原因是什么？

杨筱凤主任医师

西安交通大学第一附属医院妇产科

正常月经是25-28天为一个周期，提前和推迟7天都是正常的，月经量30-80ml，如果之前月经周期正常，延迟37天，有性生活史，还没来月经，就买验孕棒测一下是否怀孕，验孕有时不准确，从医院取血检查HCG相对准确，如果没有怀孕，可能是月经周期紊乱，可能是环境因素、工作压力、学习压力、熬夜、睡眠不好等因素造成的延迟，如果是青春期，16岁以后就没来过月经，一定要去医院检查，做盆腔b超，检查6种激素，看看有没有先天性子宫卵巢发育不良，总之，月经推迟，一定要去医院检查，明确诊断，在医生指导下服药。

党赛利主任医师

西安市第五医院妇产科

大姨妈来晚的原因有很多，要识别和处理如下:查血HCG和尿HCG，除了妊娠的可能，必要时进一步排除宫外孕、胚胎中止等特殊情况，女性除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢早衰等特异性内分泌疾病外，还应检查六项性激素和甲状腺功能，这些疾病有相应的临床特点和激素表达特点，需要鉴别和治疗，如多囊卵巢综合征，一般表现为雄激素升高，LH相对升高，应采用短效口服避孕药替代治疗或促排卵治疗，除了这些特殊情况外，月经延迟到达有时与女性的心理因素有关，如考试压力、工作压力、心情不好等，一般不需要特殊治疗，会自我改善。