子宫肌瘤需要做手术吗
- 病情描述：
- 我和老公结婚后我一直没有怀孕，去医院检查出我有子宫肌瘤。我想知道有子宫肌瘤需要做手术吗
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杨筱凤主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
子宫肌瘤是否需要手术治疗，应根据子宫肌瘤的大小、生长部位、腹痛等并发症综合考虑。一般如果子宫肌瘤较大，位于肌壁之间，影响月经，子宫大小超过妊娠两个月或子宫肌瘤直径超过5 cm，需要手术。如果子宫肌瘤位于黏膜下，即突然长入子宫，小于5 cm也会引起月经量增加，导致贫血，也需要手术治疗。如果子宫肌瘤长大了，前面影响排尿，后面影响排便，大小便困难，需要手术。如果子宫肌瘤变性引起腹痛，或者子宫肌瘤被认为是恶性的，也需要手术治疗。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
子宫肌瘤患者如果没有症状就不需要治疗。尤其是接近绝经的女性，绝经后大多会萎缩或逐渐消失，可每三到六个月随访一次。但如果出现月经过多或贫血，药物治疗没有效果。腹痛和性疼痛引起的急性腹痛需要手术治疗。有的有膀胱直肠压迫的症状，肌瘤长得特别快，怀疑有恶变的可能，或者确定肌瘤造成不孕，反复流产，都需要手术治疗。但如果是多发性子宫肌瘤或者是经常性引起痛经，可以选择去医院的妇科采取腹腔镜手术进行子宫肌瘤的剔除术，术后消炎抗感染，注意好个人卫生。但子宫肌瘤本身没有任何症状，也没有变大的趋势，可以不处理，后期在绝经期间都会自动萎缩的，因为它跟体内雌激素的水平有很大的关系。
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