尿失禁怎么治疗呢
- 病情描述：
- 我一咳嗽或者下蹲就挤出来一点尿，或者直接就尿裤了，医生说是尿失禁，尿失禁怎么治疗呢
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁的原因，我们要把它分成几型，分成不同的类型以后，才好针对不同的类型的病人，分门别类以后才好治疗。尿失禁可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁四种类型。做治疗的时候， 要改变生活方式，对生活方式进行调节。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒。可以选择头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药。用药时请遵医嘱。
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屈伟副主任医师
西安市第四医院 泌尿外科
尿失禁的病人最常见的是压力性尿失禁，常见于女性生产以后，尤其是顺产后导致膀胱颈部的角度和尿道颈部的角度发生变化。 如何治疗尿失禁，首先要明确尿失禁的病因或者类型，针对病因才能进行彻底治愈。尿失禁一般分几种情况：急迫性尿失禁，充溢性尿失禁，还有压力性尿失禁。尿失禁可以通过手术或者非手术来治疗，一般来讲，药物上可以选择三环类的抗抑郁药，比如丙米嗪。用药时请遵医嘱。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁的原因，我们要把它分成几型，分成不同的类型以后，才好针对不同的类型的病人，分门别类以后才好治疗。尿失禁可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁四种类型。做治疗的时候， 要改变生活方式，对生活方式进行调节。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒。可以选择头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药。用药时请遵医嘱。
尿失禁怎么治疗呢女性
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
做治疗的时候，首先要做的是改变生活方式，调整生活方式。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒，避免高代谢综合征，比如高血压，都要注意。第二个有尿失禁后，也可以进行身体调节，如肛门收缩。第三种可以训练盆底功能。经过这些物理治疗后，如果患者的症状没有改善，可以辅助一些药物治疗。现在药物治疗主要是M受体阻滞剂，如果药物治疗还缺乏，可以用电刺激治疗。这些治疗方法失败后，可以进行微创手术治疗。
尿失禁怎么治疗呢？
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿失禁的治疗一般分为三种，第一个是行为治疗，常规盆底的锻炼一般使用凯格尔训练方式，需要10秒10秒的去训练，首先用十秒的时间锻炼慢肌，收缩住肛门腹肌不动，然后连续数10秒123，一直数到10，然后开始放松。训练完慢肌之后开始训练快肌，快肌需要收住1～2秒之间，然后再放松1～2秒，然后再收住再放松1～2秒，连续10下，一快一慢。第二个是药物治疗，现在经常使用的药物是盐酸米多君或度洛西汀，但这类药物副作用相对比较大，所以临床上使用的不是很多。第三个是手术治疗，有微创的手术方法，现在全世界做的最多是经阴道尿道中段无张力悬吊术，可以达到90%以上的有效率。
老人尿失禁怎么治疗
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
老人出现尿失禁可以做收腹提肛运动。老人出现尿失禁的症状主要是由于前列腺增生，泌尿道感染等因素所导致，一般可通过收腹提肛运动来进行缓解，或是使用药物来减轻尿失禁的症状。如果神经性的膀胱引起的尿失禁，可通过药物或做盆底康复电刺激理疗，改善症状。雌激素降低引起的尿失禁，可以做微创的吊带手术，然后进行治疗的。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
一般女性漏尿多见于压力性尿失禁和急迫性尿失禁。压力性尿失禁通常发生在老年妇女。临床表现为在腹压增高的作用下，出现不自主的漏尿。在临床实践中，压力性尿失禁可分为轻度、中度和重度。通过盆底肌肉训练、生活方式调整和使用一些口服药物来改善治疗。尿急性尿失禁通常是由泌尿系统炎症引起的。患者可能出现尿频、尿急等临床症状。抗生素和一些药物可以用来缓解症状，如M受体阻滞剂。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
憋不住尿尿裤子的现象属于尿失禁范畴。处理措施主要包括以下几个方面:首先，真正的尿失禁患者需要进行营养神经治疗，如口服甲钴胺片和相应的物理治疗，以恢复神经功能。第二，急迫性尿失禁患者可以口服α受体阻滞剂改善症状，然后针对不同原因进行保守或手术干预，如尿路感染、结核、结石等。三、压力性尿失禁患者可口服M受体阻滞剂，或进行尿道中段悬吊术。用药时请遵医嘱。
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甲减的全称是甲状腺功能减退，甲状腺功能减退症治疗主要是给予左甲状腺素治疗，最开始通常从小剂量开始。对于早期发现的症状比较轻的情况，主要补充甲状腺素。在日常饮食上应该注意多吃一些含碘较高的食物。
