老人尿失禁怎么治疗

病情描述：
家里老人最近尿失禁，老人尿失禁怎么治疗？

李旭东副主任医师

西安交通大学第一附属医院 泌尿外科

老人出现尿失禁可以做收腹提肛运动。老人出现尿失禁的症状主要是由于前列腺增生，泌尿道感染等因素所导致，一般可通过收腹提肛运动来进行缓解，或是使用药物来减轻尿失禁的症状。如果神经性的膀胱引起的尿失禁，可通过药物或做盆底康复电刺激理疗，改善症状。雌激素降低引起的尿失禁，可以做微创的吊带手术，然后进行治疗的。

屈伟副主任医师

西安市第四医院 泌尿外科

老人尿失禁之后，具体的治疗方法，需要根据病情程度来决定的。尿失禁比较轻的患者可以行盆底功能锻炼，最简单的方式就是做提肛的锻炼。需要做膀胱悬吊手术或者是尿道悬吊手术，彻底治愈。如果药物效果不好，可以寻找患者的病因，比如老年女性常常是压力性尿失禁，一般与阴道炎及女性激素有关，一定要治疗阴道炎，可以用雌激素治疗。

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老人尿失禁怎么治疗

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
老人出现尿失禁可以做收腹提肛运动。老人出现尿失禁的症状主要是由于前列腺增生，泌尿道感染等因素所导致，一般可通过收腹提肛运动来进行缓解，或是使用药物来减轻尿失禁的症状。如果神经性的膀胱引起的尿失禁，可通过药物或做盆底康复电刺激理疗，改善症状。雌激素降低引起的尿失禁，可以做微创的吊带手术，然后进行治疗的。

老人尿急老尿裤子怎么办

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
老年人经常尿裤子，建议去医院检查一下泌尿系统功能。病因明确后，需要对症治疗:1。如果是老年男性，大多是前列腺增生引起的。建议每日1次酒石酸托特罗定片，连续2周，每日1次盐酸坦索罗辛缓释胶囊，连续2周，每日1次非那雄胺片，连续4周。2.如果女性是女性，应考虑压力性尿失禁。建议症状较轻的患者服用琥珀酸索利那新片，每日1次，持续2周，米拉贝隆缓释片，每日1次，持续2周。用药时请遵医嘱。

怎么判断老人拉清肠屎

刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
老人净肠屎是临终前的一种正常的生理现象。当老人闭眼的那一刻，也就表明肠屎已经排净。这主要是因为老人临终前，肛门括约肌的功能丧失，大便不受控制，肠道中的宿便都会排出体外。此时尿道括约肌的功能也会丧失，出现小便失禁的表现。有些老人可能还会伴随着不吃不喝的表现，但此时精神状态较好，也就是民间所说的回光返照，这个时候要多陪伴老人了，密切关注老人情况。

净肠屎与普通屎区别

邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
垂死老人的身体肌肉处于压缩身体和排空的状态，人体的神经肌肉放松，所以会导致人体直肠括约肌功能的丧失，最终导致大便失禁，也就是净肠屎，大便一般呈黑色或灰色，不吃不喝。时间一般在三、五天左右，不用担心，最好多陪陪老人。多关注老年人的情况，需要悉心照顾。普通的屎和人们平时每天吃的食物有关，不同的人会有不同的情况。出现严重情况，需要立刻去医院面诊，避免耽误治疗最佳时期。

尿失禁怎么治疗呢

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁的原因，我们要把它分成几型，分成不同的类型以后，才好针对不同的类型的病人，分门别类以后才好治疗。尿失禁可分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁四种类型。做治疗的时候， 要改变生活方式，对生活方式进行调节。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒。可以选择头孢类的消炎药或者是大环内酯类的消炎药。用药时请遵医嘱。

尿失禁怎么治疗呢女性

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
做治疗的时候，首先要做的是改变生活方式，调整生活方式。比如减肥，比如禁烟，适量饮酒，避免高代谢综合征，比如高血压，都要注意。第二个有尿失禁后，也可以进行身体调节，如肛门收缩。第三种可以训练盆底功能。经过这些物理治疗后，如果患者的症状没有改善，可以辅助一些药物治疗。现在药物治疗主要是M受体阻滞剂，如果药物治疗还缺乏，可以用电刺激治疗。这些治疗方法失败后，可以进行微创手术治疗。

女人漏尿怎么回事?如何治疗?

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
一般女性漏尿多见于压力性尿失禁和急迫性尿失禁。压力性尿失禁通常发生在老年妇女。临床表现为在腹压增高的作用下，出现不自主的漏尿。在临床实践中，压力性尿失禁可分为轻度、中度和重度。通过盆底肌肉训练、生活方式调整和使用一些口服药物来改善治疗。尿急性尿失禁通常是由泌尿系统炎症引起的。患者可能出现尿频、尿急等临床症状。抗生素和一些药物可以用来缓解症状，如M受体阻滞剂。

憋不住尿怎么治疗 女性

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
憋不住尿尿裤子的现象属于尿失禁范畴。处理措施主要包括以下几个方面:首先，真正的尿失禁患者需要进行营养神经治疗，如口服甲钴胺片和相应的物理治疗，以恢复神经功能。第二，急迫性尿失禁患者可以口服α受体阻滞剂改善症状，然后针对不同原因进行保守或手术干预，如尿路感染、结核、结石等。三、压力性尿失禁患者可口服M受体阻滞剂，或进行尿道中段悬吊术。用药时请遵医嘱。

尿失禁怎么治疗呢？

李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
尿失禁的治疗一般分为三种，第一个是行为治疗，常规盆底的锻炼一般使用凯格尔训练方式，需要10秒10秒的去训练，首先用十秒的时间锻炼慢肌，收缩住肛门腹肌不动，然后连续数10秒123，一直数到10，然后开始放松。训练完慢肌之后开始训练快肌，快肌需要收住1～2秒之间，然后再放松1～2秒，然后再收住再放松1～2秒，连续10下，一快一慢。第二个是药物治疗，现在经常使用的药物是盐酸米多君或度洛西汀，但这类药物副作用相对比较大，所以临床上使用的不是很多。第三个是手术治疗，有微创的手术方法，现在全世界做的最多是经阴道尿道中段无张力悬吊术，可以达到90%以上的有效率。