孕妇怎么确认胆汁淤积
- 病情描述：
- 我闺蜜怀孕了，她说怀孕了还要防止胆汁淤积，想知道孕妇胆汁淤积怎么确定，那些孕妇容易胆汁淤积？
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杨筱凤主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
肝内胆汁淤积症是妊娠的并发症，罕见，无特殊高危因素。发病率与地区有关，南方妇女发病率高于北方妇女。妊娠中期出现肝内胆汁淤积症，表现为皮肤瘙痒。可以通过检查血液中胆汁酸的明显增加来做出诊断。肝内胆汁淤积症对孕妇无特殊影响，但对儿童有影响。胆汁酸会沉积在胎盘内，影响胎盘血供。可给予熊去氧胆酸等降胆药物主动监测胎儿情况，包括胎心监护、b超检查等。胎儿宫内缺氧，需要及时终止妊娠，抢救孩子。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
妊娠期胆汁淤积症在家庭中更为常见。如果孕妇家里有人得了这种病。孕妇可能患有这种疾病。有些患者长期服用大量避孕药。对肝脏有损害，怀孕后容易患妊娠期肝内胆汁淤积症。妊娠期肝内胆汁淤积症具有区域性的趋势。在南方的一些地区，发病率较高。一般是怀孕七个月左右。患者四肢发痒，重症全身发痒，黄疸明显。容易引起腹腔内羊膜囊感染、羊水被胎粪污染、宫内窒息、早产、死产等不良后果。
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孕妇皮肤瘙痒怎么办
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如果孕妇皮肤发痒，首先考虑妊娠的痒疹或胆汁淤积症。胎儿宫内窘迫可能发生在妊娠期胆汁淤积症，所以我们必须及时去医院检查肝功能。如果胆汁酸正常，我们可以咨询皮肤病学。可能是妊娠瘙痒，我们可以用外用药物来治疗。如有胆汁淤积，应根据检查结果用药，定期复查，注意胎动。
孕妇胆汁淤积最初症状
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
肌肤产生黄染状况、皮肤瘙痒，是孕妈妈胆汁淤积的主要症状。黄疸持续时间越长，肌肤越黄。皮肤瘙痒可产生在黄疸前，并可在胆汁淤积性肝脏疾病末期消退。肌肤黄色瘤在长期性比较严重胆汁淤积中由此可见。胆汁淤积的主次表现是拉肚子，主要是脂肪消化吸收阻碍造成的，还会继续伴随骨病、夜盲症等症状，需遵医嘱开展医治，维持心情愉快，无需太过焦虑，提高孕妇免疫力。
孕妇胆汁淤积症状
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
妊娠期肝内胆汁淤积症主要发生在妊娠中晚期，表现为全身性瘙痒，尤其是手掌、脚底和腹部皮肤瘙痒。晚上的症状更明显。肝功能检查显示血清胆汁酸升高，可超过正常的10倍。妊娠肝内胆汁淤积症的并发症更严重。
胆汁淤积主要是哪里痒
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胆汁淤积瘙痒多见于腹部、背部等躯干皮肤瘙痒。严重的话还会影响上下肢和四肢。有些患者还会影响粘膜，包括阴囊、大阴唇、小阴唇和肛周瘙痒症状。而且以上瘙痒症状很难通过抓挠缓解，甚至部分患者出现皮疹导致误诊。因此，胆汁淤积引起的瘙痒应根据病因治疗。如果肝脏代谢导致胆汁酸升高，孕妇还应服用减少胆汁酸排泄的药物。其他肝病或血液病引起的胆汁淤积应从病因上治疗。
孕妇胆淤和湿疹的区别有哪些
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
孕妇胆汁淤积症，医学上称为妊娠胆汁淤积症，首先病因目前还不是很清楚，可能与孕妇的体质和遗传背景有关。此外，怀孕期间的激素水平和环境影响。它是一种特殊的疾病，发生在怀孕期间，发生在一些孕妇身上。其临床表现为瘙痒、血液学检查指标异常、肝功能异常、胆汁酸指标升高等。是妊娠胆汁淤积症。湿疹不仅在孕期发现，在所有人群和所有年龄段都有，发病人群不同。
孕晚期皮肤瘙痒怎么回事
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
妊娠晚期出现瘙痒。首先要注意分辨，看是怎么造成的。因为这种现象发生在皮炎或过敏的时候，而这种症状也发生在妊娠综合征胆汁淤积症的时候，需要加以区分。可以用过敏引起的抗过敏药治疗，如果是胆汁淤积综合征引起的，要及时验血，确定病情后及时用药治疗，否则会影响胎儿的健康和生长，影响孕妇的健康。当胆汁淤积综合征过于严重时，可能会导致宫内窒息或胎儿流产，应在确定病情后及时治疗，导致皮肤瘙痒。
胆汁淤积是怎么引起的
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胆汁淤积是由胆汁分泌和排泄障碍引起的病理生理过程。胆汁淤积的原因一般分为肝内因素和肝外因素。如果是肝内胆汁淤积，一般是肝性的，如是否有病毒性肝炎、自身免疫性肝病、药物性肝损伤、或酒精性肝病等，容易引起胆汁淤积，并可能有转移性肝癌等。肝外原因是梗阻。常见的是，胆总管结石或胰管问题容易引起梗阻，或胆管是否有占位、胆管狭窄、胰腺假性囊肿或硬化性胆管炎，这些都是肝外胆汁淤积的原因。
胆汁淤积怎么治疗
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
胆汁淤积是由于胆汁分泌以及排泄障碍引起的一种病理现象，通常情况下，患者可在医生的指导下，采用药物治疗，常用的药物有熊去氧胆酸、优思弗等，如果患者的症状较为严重，可以通过手术切除胆囊的方式进行治疗。
