右肺上叶小结节怎么办
- 病情描述：
- 我的一个同学被检查出来了右肺上叶小结节，想问问这个情况应该怎么办？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节较小，呈局灶性，影像学表现为密度增高的阴影，可为单发，也可为多发。右肺上叶的小结节取决于结节的直径。如果结节直径小于< 1cm，建议3-6个月复查。复查后，看结节是否增大，有无毛刺和分叶。如果结节增大，出现上述表现，考虑肺癌，建议微创切除。结节小于1cm，复查3个月后无明显变化，可以继续观察，可能是炎性结节或结核所致。具体来说，咨询呼吸科或胸外科的医生，根据胸部CT做出诊断。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶结节常提示慢性肺部感染性疾病，多见于肺结核。肺结核在治疗过程中易出现胸膜增厚、纤维化、钙化、结节、渗出、增生等各种改变。这种结节多为吸收不完全所致，一般不具有传染性，不伴有临床表现。胸部增强CT检查可提示增生灶的改变，无需特殊处理。右上方的肺结节也可以在长期吸烟、接触粉尘的患者身上发现，包括厨师、石匠、理发师、煤矿等。长期吸入二氧化硅粉尘易在右肺尖形成结节，多为良性，一般无临床意义。
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右肺上叶小结节严重吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶的小结节通常表明患者过去可能有结核感染。结核病感染后，标准化抗结核治疗会在肺部留下增生、结节、纤维化和钙化病变。上肺叶的小结节是一个旧的改变，一般不严重。不再需要抗结核治疗，只需要动态随访。如有必要，进行胸部高分辨率CT扫描，以了解结节大小和是否有生长变化。
右肺上叶小结节
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
随着CT扫描变得越来越薄，可能会发现越来越多的结节。以前的CT检查可能遗漏了小结节或结节的诊断，但现在基本上没有了。相反，更多患者的CT检查结果将显示小结节的存在。许多这些小结节是良性结节，类似于身体上的痣。
右肺下叶结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部分为左右两肺，其中右肺分为上叶、中叶及下叶。肺下叶小结节是指小结节位于右肺下叶，肺部直径≤30mm的结节，通过胸片或肺部CT检查才能够判断出来是否出现结节问题。多数是肺部感染，另外也可能是肺部肿瘤导致的。可以进一步的检查，例如增强CT、肺小结节的PTCT等，孤立性肺结节是一种无明显症状的肺部结节，大小不会随着时间变化发生改变，肺部肿瘤则会逐渐增大。
右肺上叶结节什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶结节常提示慢性肺部感染性疾病，多见于肺结核。肺结核在治疗过程中易出现渗出、增生、结节、纤维化、胸膜增厚、钙化等各种改变。这种结节多为吸收不完全所致，一般不具有传染性，不伴有临床表现。胸部增强CT检查可提示增生灶的改变，无需特殊处理。右上方的肺结节也可以在长期吸烟、接触粉尘的患者身上发现，包括厨师、理发师、泥瓦匠、煤矿等。长期吸入二氧化硅粉尘易在右肺尖形成结节，多为良性，一般无临床意义，无需特殊治疗，只需用高分辨率CT动态随访即可。除非右上叶结节大于3cm，伴有短毛刺、胸膜牵拉征、分叶等早期肺癌改变，否则需给予胸部增强CT，进一步明确是否发生癌变，是否需要手术切除。
右肺上叶磨玻璃结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶磨玻璃结节是肺结节的一种，是指胸部CT扫描肺部直径≤3cm的圆形或不规则密度增高影。肺结节根据是否含有磨玻璃样成分可分为三种类型，即磨玻璃样结节、实性结节和混合密度结节。肺毛玻璃结节是指通过CT扫描出现在肺窗口的肺部云状但密度增加的阴影。以磨砂玻璃命名，密度一般不覆盖肺部的血管或气管。毛玻璃结节根据是否含有固体成分可分为纯毛玻璃结节和部分固体毛玻璃结节。在CT下，炎症、出血、感染、过敏，甚至肿瘤都可以显示毛玻璃样阴影。肺的毛玻璃样阴影或毛玻璃样结节可发生在左侧、右侧或肺的任何叶。右肺磨玻璃结节与其他肺叶相比，只是位置不同，不会影响结节的良恶性。应详细分析不同的毛玻璃结节。当结节伴有毛刺、分叶、胸膜皱缩或支气管充气征等恶性征象时，应积极进行临床干预。建议去专业医疗机构就诊，明确病变性质，避免错过最佳治疗时机。
肺部小结节怎么治疗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
如果患者的肺脏出现小结节，如果没有给患者造成不适的感觉，一般是不用医治的。若是包块增速较快，或是包块很大，就应该尽早看医生，进行手术摘除医治，并对包块做病理检查，明确包块的性质。
肺上有小结节是怎么回事
李静丽 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 呼吸与危重症医学科
患者的肺上如果有小结节，有可能是炎症的刺激所导致的，还有可能是肉芽肿以及结核等缘故，还有一部分的可能性是真菌感染遗留下的，也不能排除这种结节是肿瘤的可能性。所以当患者发现有异常的情况时，要引起重视提高警惕，可以在大夫的推荐下做更进一步检验。
肺部小结节怎么引起的
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺脏产生结节的缘故比较多，可能是患者长期性抽烟、空气污染等造成的。还可能是患有结核病或是发炎感染等造成的，除此之外也可能是肺脏的一些其他疾病造成的，肺部有结节可能是肺癌。