肺部实性结节是什么意思

病情描述：
我们公司今天体检时我一个同事查出来肺部有实性结节，想知道肺部实性结节是什么意思？

方萍主任医师

西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科

肺结节可分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。有些实性结节恶性程度最高，应根据结节大小初步判断实性结节的性质。如果实性结节小于1cm，则认为是良性肿块，包括炎性假瘤、钙化、增生等病变，不需要特殊处理。胸部增强CT可以进一步了解结节的性质。如果结节为1-3cm，则需判断其是否属于炎性假瘤、结核瘤、早期肺肿瘤，还需进一步进行胸部增强CT和经皮肺穿刺检查肿瘤细胞，以进一步确定其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，说明实性结节已经癌变，需要进行胸部增强CT和经皮肺穿刺病理检查，胸科医生早期手术切除即可治疗。

卜丽娜主任医师

西安市第三医院 呼吸与危重症医学科

肺实性结节大致可分为良性结节和恶性结节。良性和恶性结节的区别主要取决于结节的直径和形状变化。肺结节直径小于5mm，属于微小肺结节，大部分属于良性结节。如果肺结节直径大于3cm，恶性结节的可能性更大。除了结节的直径外，还要注意结节的不光滑形态改变，是否有毛刺征、分叶征、胸膜牵拉征、支气管充气征等恶性结节。如果是恶性结节，需要进一步改善痰液才能发现癌细胞，穿刺活检，病理检查才能确诊。

相关推荐

肺结节阳性是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节是一种影像学描述，通常是指肺部密度增加的圆形有限阴影。小于3cm的结节和大于3cm的肿块称为结节。肺结节多为良性，可能的病因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。极少数患者还有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率相对较低。但如果肺结节形态不良，如枫叶状，也可能是恶性肿瘤。肺结节分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节。一般来说，亚实性结节和磨玻璃样结节更容易恶性。

甲状腺实性结节什么意思

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
医学上规定实性结节指的是人体正常组织器官内部所发生的异变，有些团块内是由液体填充，有些团块里面是细胞内填充，有些团块内是由液体和细胞共同填充。需要进一步评估结节良、恶性的风险，同时进行甲状腺功能评估。常见的实性结节比如乳腺结节、甲状腺结节、肺部结节、肝脏结节等。治疗上主要以抗炎为主，首先得弄清楚病因，其次才能谈得上治疗。

双肺结节的意思是什么？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
结节是一种实性和亚实性肺部阴影，直径≤3厘米，局灶性，类圆形，密度增加。如果是双肺结节，应该不是单个孤立结节，而是多个结节，多个结节也要看是弥漫性结节还是小于10个结节。一般认为大于10的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变，如感染性或非感染性因素引起的炎性疾病。判断结节的性质，不仅要注意结节的数目，还要看病灶的大小。如果直径小于5 mm，通常定义为微小结节。

右肺上叶磨玻璃结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
右肺上叶磨玻璃结节是肺结节的一种，是指胸部CT扫描肺部直径≤3cm的圆形或不规则密度增高影。肺结节根据是否含有磨玻璃样成分可分为三种类型，即磨玻璃样结节、实性结节和混合密度结节。肺毛玻璃结节是指通过CT扫描出现在肺窗口的肺部云状但密度增加的阴影。以磨砂玻璃命名，密度一般不覆盖肺部的血管或气管。毛玻璃结节根据是否含有固体成分可分为纯毛玻璃结节和部分固体毛玻璃结节。在CT下，炎症、出血、感染、过敏，甚至肿瘤都可以显示毛玻璃样阴影。肺的毛玻璃样阴影或毛玻璃样结节可发生在左侧、右侧或肺的任何叶。右肺磨玻璃结节与其他肺叶相比，只是位置不同，不会影响结节的良恶性。应详细分析不同的毛玻璃结节。当结节伴有毛刺、分叶、胸膜皱缩或支气管充气征等恶性征象时，应积极进行临床干预。建议去专业医疗机构就诊，明确病变性质，避免错过最佳治疗时机。

甲状腺囊实性结节什么意思

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺超声提示甲状腺实性结节，需要进一步评估良恶性结节的风险，评估甲状腺功能。甲状腺结节可由各种疾病引起，如甲状腺炎症、增生或肿瘤，可通过甲状腺超声发现。甲状腺超声可以评价甲状腺结节的大小和回声强度。如果甲状腺结节是囊性的，内部有液体，往往不需要治疗，也没有恶变的可能。如果没有明显的肿大和压迫症状，只需要定期复查。如果实性结节中有特殊组织，则为正常甲状腺组织或炎症或肿瘤。根据甲状腺超声结节的实性回声可以判断甲状腺结节的良恶性风险。如果结节具有低回声或极低回声、不规则形状、纵横比问题或微钙化，

肺部结节挂什么科

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
有肺部小结节可在呼吸内科，胸外科，肿瘤科进一步会诊。小肺结节包括磨玻璃结节，部分实性结节和实性结节。毛玻璃结节根据大小和性质一般认为是良性的，而有些实性结节恶性程度最高，需要胸部增强CT。如果部分实性结节伴有短毛刺，分叶，胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，则需进一步增强胸部CT，或可要求胸外科介入治疗。

肺部实性结节一般为良性的吗？

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
实性肺结节多为良性，少数为恶性。图像的形态特征显示实性结节呈分叶状，周围有毛刺和胸膜牵引。这些影像学特征表明是恶性的，需要手术治疗。实性肺结节的影像学表现为直径小、光滑，一般为良性。患者应定期检查并观察结节的大小是否发生了变化。如果结节增大，应引起高度重视，需要手术治疗。实性肺结节是影像学检查发现的占位性病变，其严重程度主要取决于病变的性质。

实性肺结节和磨玻璃结节哪个严重

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节，统称为磨砂玻璃结节，是肺结节的一种。如果是磨玻璃样肺结节，比实性肺结节更容易发生恶性。但一般来说，亚实性结节比肺实性结节恶性。大多数肺结节是良性的。最可能的原因是肺部感染，但也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然，极少数患者有肺部恶性肿瘤的可能性，恶性亚实体和磨砂玻璃结节的可能性更高。一般分为实体结节、亚实体结节和磨玻璃结节。如果考虑感染性结节，可在抗感染治疗2周后复查。如无变化，应定期复查，3个月后复查肺部CT。

肺结节影是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节阴影是一个影像学描述术语，是指X线或CT图像中直径比正常肺组织高3厘米以下的圆形或类圆形图像。一般在体检或其他疾病的胸部CT检查时发现，肺结节可能是钙化、肿瘤、炎症引起的结节。一般炎性结节的可能性比较高，是肺炎后肺瘢痕的纤维化改变。此外，长期吸烟和空气污染会导致肺结节，根据密度可分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节。不同类型结节的恶性概率不同，其中实性结节的恶性概率较高，结节的大小也与恶性程度有关。

左肺下叶小结节是什么意思

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
确定左下叶结节的性质非常重要。需要根据胸部高分辨率CT判断左下叶结节是磨玻璃样结节、部分实性结节还是实性结节。如果是毛玻璃结节，需要进一步观察毛玻璃结节的大小。如果小于5mm，多为良性结节。考虑到炎症，不需要特殊治疗，只需要动态高分辨率CT随访即可。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，就要警惕生长结节癌变的可能性。大于8mm则伴有短毛刺、分叶征、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等。